拉米+阿德反而增加变异率?

拉米+阿德反而增加变异率?,第1张

拉米加阿德并不会增加变异率,只能是延缓拉米的变异发生时间,看过一位不知名医生的博客,他讲述在自己接诊的病人中就发现2例首次联合用药的耐药者;也看过一篇来自302医院的论文,临床研究的结论是,可以延缓单独使用拉米的耐药发生时间,但是随着用药时间的延长3年左右,仍然有17%的耐药率发生!

乙肝的抗病毒药物常见的有核苷类似物和干扰素,适用于广泛人群的药物主要为口服的核苷类似物。这类药物目前在国际上一线用药为恩替卡韦、替诺福韦第一代和替诺福韦第二代;也有部分人群可使用长效干扰素进行抗病毒治疗。

临床上治疗乙肝的方法,根本上就是抗乙肝病毒治疗方法。目前有两大类治疗方法:1、口服核苷类似物疗法;2、注射干扰素类疗法。

口服核苷类似物药物有六种:拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦、丙酚替诺福韦,受到药物可及性和价格因素的影响,应用恩替卡韦治疗的乙肝患者最为广泛。随着丙酚替诺福韦的上市,它以高效抗病毒、副作用少、肝癌发生率低、至今保持零耐药而备受青睐。注射干扰素疗法分为普通干扰素和聚乙二醇干扰素,普通干扰素由于疗效低、副作用多而逐渐被淘汰。聚乙二醇干扰素尽管副作用多,但其疗程短、转阴率高仍被广泛采纳。


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