产假中难产都包含什么

根据国家法律的规定，每个在职妇女生产前半个月和产后两个月都会享有产假，其配偶也可以享受一个月的护理假，产假还包括难产假，难产假假期要比产假假期时间长，那么产假中难产都包含什么?

产假中难产都包含什么?

产假中难产的定义是相对于顺产而言，如果无法顺产的，一般都属于难产，剖腹产属于难产，可以享受难产待遇。其中也包括胎位不正，包括：枕后位、枕横位、臀位、肩位等等还有巨大胎儿、产道狭窄、产力异常等。所以说，分娩时不是顺产的就可算为产假中的难产。

由于难产对身体体力的消耗和伤害极大，所以在2014年最新颁布的产假规定中明确标注了难产者将享受额外的难产假。 从阵痛开始至子宫颈全开，平均为十二小时，若初产妇超过二十小时、有生产经历的产妇超过十四小时都算是过长从子宫颈全开至胎儿出生，平均为两小时宝宝出生至胎盘娩出，一般为五至三十分钟。在这三个阶段中，任何一个阶段不顺利导致生产时间过长，都可称为难产。而一旦确定难产，就要采取紧急方案，例如剖腹产等。 待生产结束后，由医院开具难产证明，就可以申请难产假进行休养。

在2014年最新颁布的国家产假规定中明确标注了难产者将享受额外的难产假，期限为15天。但是，由于各地区标准不同，所以在遵循国家规定的基础上，各地区自己也做了一些调整。例如广州在2013年颁布的《广东省职工生育保险规定》中， 规定难产的广东女职工增加30天产假。比国家规定的难产增加15天产假，又多了一倍。除此之外，难产中剖腹产、III度会阴破裂增加30天吸引产、钳产、臀位产增加15天。所以说，产假中难产假至少有15天。

难产假属于产假的范畴，因此，难产假的工资标准和产后假的标准一样，领生育津贴，只是在原来的基础上增加15天的薪水。所以说，产假中难产假工资计算与产假工资计算一致。

难产的原因?

难产的原因包括产力、产道和胎儿。正常分娩需要孕妇有正常的产道，产道包括软产道和骨产道，骨产道是造成难产的主要原因。骨产道的异常包括骨盆入口平面的异常、中骨盆平面的异常和骨盆出口平面的异常，任何一个平面异常都会造成难产。还需要良好的产力，产力包括子宫收缩力、腹肌收缩力以及肛提肌收缩力。

如果没有良好的子宫收缩力，也就是宫缩乏力，不能有效推动产程进展，也是造成难产的原因。还有胎儿的因素，巨大胎儿是难产的主要原因，而胎儿的胎位异常，比如臀位或者分娩过程中造成持续性的枕横位或者枕后位，也是难产的原因。

导致难产的因素主要有以下四种，出现任何一种都可能会干扰正常分娩。

1.产力

产力主要指分娩时宫缩力大小，其最大的作用就是把胎儿和胎盘逼出。一般来说，子宫的收缩都有规律性，但是在生子时子宫收缩力过大或者过小，都容易造成难产。

2.产道

产道其实是指生产婴儿的通道，取决于产妇骨盆的大小和形状。而准妈妈的软产道也非常关键，这两者有一者异常，很可能会导致难产。

3.胎儿

胎儿的大小和胎位都会对是否生产有着重要影响。胎儿发育过大，可能会导致其在产道中无法出来胎位异常，臀位或者横位都可能会导致难产，因此一旦发现胎位异常要及时配合医生处理胎儿异常，如胎儿患有先天性肿瘤，连体婴儿等，也会影响生产，不过这一般是可以在产前查出。

1、母猪产程过长的可能原因分析

(1)子宫收缩无力是难产的主因 现在普遍认为难产是子宫收缩无力造成的，所以普遍使用缩宫素来增强子宫收缩力来助产。子宫收缩无力主要是由于饲养管理不到位、运动不足、食欲不振导致子宫营养供应不足、肺部窘迫或肺炎引起子宫血氧供应不足引起子宫收缩无力，或不恰当使用药物如产前使用氟苯尼考粉及制剂引起子宫收缩无力等。

(2)羊水不足也是造成难产的一个重要原因 难产并不一定只是子宫收缩无力，另外一个相当重要的原因可能是羊水不足(见图1)。有一个300头母猪的猪场曾经提出了这样一个问题：刘教授，我的猪场有一个奇怪现象，过去母猪产仔一桶胎衣，现在母猪产仔只有半桶胎衣，这是为什么?从这个问题出发，我们仔细观察了母猪产仔时的表现，发现胎衣和羊水显著减少了。由此我们推断现在母猪出现难产的一个很重要的原因是羊水不足的问题，羊水不足即使产道得不到足够的润滑，产道干涩容易发生难产。

(4)脏腑功能失常是导致产程过长又一重要原因 在调查和猪场考察过程中我们发现，母猪明显出现眼睛红肿、眼结膜发红、有眼屎，形成“泪斑”、“熊猫眼”的情况越来越普遍，母猪拉“石灰尿”即蛋白尿的情况非常。中医理论认为，“肾为阴阳之根”，“肾主津液、上润目珠”，“肾精充足、目视精明”，肾精不足，则生长发育受阻、生殖功能减退“目者，肝之外候也”，“肝火旺而目赤肿痛”，肝阴血不足而视物模糊、干涩，表现肾虚、黑眼圈等“肺所不足，以致目失所养，则昏暗不明”。脏腑功能失常，免疫力低下，出现产程过长也不奇怪。

(5)还有可能造成难产的原因是胎位不正(见图2)或胎儿过大。 2、缩宫素的适应症和禁忌症

缩宫素主要用于人或单胎动物如牛、马等，但必须是单胎，也就是一胎只能是一个胎儿才可使用缩宫素。缩宫素的主要禁忌症有：骨盆过窄，产道受阻，明显头盆不称及胎位异常，有剖腹产史、子宫肌瘤剔除术史者及脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力长期用药无效、产前出血(包括胎盘早剥)、多胎妊娠、子宫过大(包括羊水过多)、严重的妊娠高血压综合征。 从缩宫素的禁忌症上可以看出，缩宫素禁用于多胎动物，而母猪每胎至少有二个胎儿以上，也就是说缩宫素根本不适合用于母猪助产。

3、对母猪使用缩宫素会带来一系列的不良结果，主要有以下几个方面： (1)用于多胎动物助产功能有限，容易造成难产。缩宫素一旦用上即可引起子宫剧烈收缩，几乎所有羊膜一次性破裂导致羊水一次性流出，但羊水很快流尽，

开始使用缩宫素，引起子宫剧烈收缩，未产出的胎儿在子宫内过度挤压，易造成脐带断裂，一旦脐带断裂还没有产出来的仔猪由于得不到氧气往往被闷死在子宫内，所以使用缩宫素可明显增加白仔、仔猪假死和弱胎现象的发生。

(3)显著增强母猪疼痛，产后母猪体力、食欲、泌乳和体质恢复慢。使用缩宫素后，由于能显著增强子宫收缩，明显引起母猪过度疼痛，表现全身发抖、肌肉痉挛现象，甚至有部分母猪可出现疼痛性休克，当场痛死过去(见图4)。曾经有些猪场问过我一个问题说：刘教授，我的母猪为什么在夏天产仔时还打“寒颤”我问他们是不是用了缩宫素，他们都说用了。

(4)造成初乳的丢失(见图5)，容易引起仔猪黄白痢(见图6)或死亡的发生。打缩宫素后往往会出现乳房中自动流出初乳，地下一片白。新生仔猪没有免疫力，必须靠初乳来获得坚强的被动免疫力。母猪现在本身体质就有所下降，初乳的质量不一定好、量不一定足够，如果仔猪在规定的时间内没有吃到初乳，按现在普遍的饲养管理水平是喂不活的，如果没有吃够足够的初乳，仔猪的被动免疫力也不够强，所以哺乳期非常容易出现仔猪黄白痢的问题。

(5)引起母猪自净功能下降，子宫不能很好复旧。由于超量使用缩宫素后，容易引起子宫肌肉的剧烈收缩或痉挛，造成产道干涩、产道疼痛性水肿、子宫颈过早关闭，非常容易将没来得及排出的胎儿、胎衣甚至恶露赌在子宫内。调查发现有些猪场的个别母猪在第2天、第7天、最长在产后第17天仍能产出胎儿，明显表现母猪的自净功能下降，而且在普遍使用缩宫素的猪场，有约10-30%的母猪仍然有胎衣(见图7、图8、图9)、恶露或死胎(见图10)留在子宫内，这部分母猪非常容易报废。

综上所述，缩宫素根本不能用于母猪，可以明显提高母猪的非正常淘汰和仔猪假死、弱仔现象的发生，坚决杜绝使用。 4、解决难产的思路及方案

(1)解决难产的思路：加强饲养管理、强化生殖营养和加强运动是基础，重点从以下几个方面强化即可解决母猪难产的问题： ①增加羊水、活血化瘀

②促进子宫收缩

③强力镇痛，实现无痛分娩或分娩止痛 ④强化自净功能，促进子宫复原 ⑤整体调理、消炎抗菌和恢复食欲。

(2)解决方案：

①预防：母猪产前四十天饲料里添加诸疫净，拌料使用至生产或者断奶期；

②促进子宫收缩，强力镇痛、实现无痛分娩或分娩止痛，强化自净功能、促进子宫复原：产完仔后或在产出一个仔猪后使用宫炎净50-100mL进行子宫灌注（清洗的就可以）

③整体调理、消炎抗菌和恢复食欲：用快康注射，一针治愈。

带你一起了解下，产妇分娩时的“痛点”，还以为“剖腹产”就能躲得过？

很多女性在分娩时，都是会选择剖宫产。大部分因素都是因为怕痛，但又恋恋不舍着顺产修复速度更快，自己以后的身体就可以更好地。而剖宫产终究需在肚子上挨上一刀，留下来的伤疤是消不掉的，因此爱美者选择顺产，而怕痛人员则果断选择剖腹产。

可是这里要来给大家提醒大家的是，生产过程并不是自己想选择什么可以满足的，更多的必须医师进行评价剖析，哪一种分娩方法会比较适合，对孕妇和胎儿都那么有益，这才是真正选择分娩方法主要是考虑到方向。而并不是所有的孕妇都可以经受受得了顺产时子宫收缩所产生的疼痛感，下面就来拿同事们的亲身经历讲讲。

最先第一个痛点便是宫缩痛，当时还不以为意，慢慢地痛点到中区后才真的体会到不舒服，那样疼痛一亲身经历便是好多个时长乃至十几个小时，有一种“痛不欲生”的感觉了。而到生产前一般都必须侧切伤口，不然很容易发生产口撕破的现象，从而导致伤口发炎，还好总算熬之后这种难熬，结果让人喜悦的是母子俩都健康平安。

此次顺产的遭遇，让其体会到母亲的伟大。顺产的疼痛程度非常高，这也是每一位妈妈需要经过的。那样顺产的痛点都有哪些呢？为什么会那样痛？第一个痛点便是宫缩痛，因此女性都可以想象到疼痛程度多么高，并没有分娩完的女性，能拿经痛来对比，分娩是经痛的十倍上面，经痛早已令很多女性“痛不欲生”，因此分娩痛也是许多女性所无法承受的。

伴随分娩过程的进度，子宫口渐渐地开启，要一直等到开宫口至十指才抵达分娩点，在这个过程中要承受阵发的宫缩痛，与此同时耗费精力和精力，心身备受折磨。这也就是为什么初产妇分娩速度会更快，宫缩痛轻是由于承担时间短。

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