小儿心肌炎

人体最重要的两个位置一个是心脏，还有一个是大脑，不管是心脏出现问题还是大脑出现问题都是非常难治疗的，有些小孩会有心肌炎的情况，小儿心肌炎大多数是天生的，接下来我们来了解一下小儿心肌炎的相关知识吧。

小孩的心肌炎早期症状

小孩的心肌炎早期就有一定的症状了，那么小孩的心肌炎早期症状有哪些呢？

小儿心肌炎早期症状以乏力为主，其次有多汗、苍白、精神不振，食欲减退，恶心呕吐，嗜睡等。有的会胸疼，气短，胸闷，头晕等。心肌炎是儿童常见的心脏疾病，是指心肌局灶性或弥漫性炎性病变，小儿心肌炎多是由病毒感染引起来的。建议注意让宝宝卧床休息，加强营养，可以适当多吃一些新鲜水果蔬菜和蛋白质含量丰富的食物，增强机体免疫力。

有的儿童会表现为乏力，人感到没力气，不爱活动；有的表现为面色苍白，有的会叫肚子痛、恶心、呕吐；有的表现为胸闷、胸痛、气促等。这时候要引起重视，马上去医院查肌钙蛋白、心肌酶谱、心电图和心脏彩超以明确诊断。及时诊断，积极治疗。

小儿心肌炎能自愈吗

有些小儿心脏病是能够自己好起来的，其中小儿心肌炎能自愈吗？

小孩的心肌炎是可以自愈的，在患心肌炎后，一般应休息三个月，以后如果没有症状可逐渐恢复正常的生活。但应注意不要劳累，一年内不能从事体力劳动与运动。此外要饮食合理，多吃新鲜的蔬菜、水果，保证营养均衡，要保证有足够的睡眠与休息，避免感冒，否则容易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病，危害终身。

要知道心肌炎是各种原因引起的心肌炎症性病变。临床症状轻重不一。多继发于感染、物理、化学因素的刺激。小儿心肌炎继发于病毒感染的最多见，其他免疫、理化因素也可以引起。病毒性心肌炎最常见的病毒有柯萨奇病毒、艾可病毒、脊髓灰质炎病毒。其次是流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等。

小儿心肌炎如何治疗

小儿心肌炎通常很难自愈，因此还是需要积极治疗的，那么小儿心肌炎如何治疗呢？

小儿心肌炎首先需要卧床休息，待心脏检查明显好转，胸闷，气喘症状控制，再开始轻微活动。然后进行营养心肌治疗，常用药物有大剂量维生素C，肌苷等。要对并发心力衰竭及心源性休克者，需要使用洋地黄制剂，血管扩张药，利尿剂，肾上腺皮质激素等。可以选择抗心律失常治疗，对于快速心律失常，可以静脉注射胺碘酮。慢性失律失常，如果出现三度房室传导阻滞，需要行临时起搏器植入术。

小儿心肌炎应该观察它是否是快速性心律失常、心率减慢或心肌缺血改变的心律失常，并使用不同的治疗药物。要积极维持心功能，维持正常的心功能，如果心肌炎是由病毒引起的，还要用抗病毒药物。

小儿心肌炎有什么症状

小儿心肌炎是常见的心脏病，症状比较明显，那么小儿心肌炎有什么症状呢？

宝宝出现的心肌炎是儿童常见的心脏病，感染性心肌炎主要是以柯萨奇病毒B组最为多见的。由于宝宝的个体差异不同，及病情感染的程度不同，所以，宝宝出现的症状也是不同的。但大多数宝宝早期症状以多汗、心慌、气短、胸闷、面色苍白、头晕等等症状为主。

有的小儿心肌炎患者甚至还会出现高热头晕，头痛，意识功能障碍，也有极少数小儿心肌炎患者会出现明显的呕吐，咯血便秘，腹部绞痛等临床症状。小儿心肌炎患者的具体症状表现还是要根据小儿心肌炎患者的整体身体素质来综合进行判断。

对许多人来说，心脏病是一种非常常见的疾病。由于一些未知的原因，近年来心脏病的发病率和死亡率一直在上升，心脏病已成为人们日常生活中最大的杀手。说到心脏病，预防比治疗容易。如果心脏病能在发病前或发病初期被发现并及时治疗，那将是最好的。因此，了解心脏病的早期症状是很重要的。那么，心脏病的早期征兆是什么？

1.活动耐力降低是心脏病最常见的表现。因为活动需要增加能量消耗，它将鼓励心脏增加工作量以满足需求。此时，心率将加快，心输出量将增加，心肌耗氧量将相应增加。如果心脏不够好，不能满足需求，就会影响人们的活动耐力和下降。例如，心脏正常的人可以在不休息的情况下爬上五层楼梯，而心脏不好的人在两层楼梯上会感到气喘吁吁、汗流浃背、闷热和气短，甚至在平坦的道路上会感到吃力，这很可能是心脏不好造成的。

2.当心脏不好时，下肢水肿，特别是当右心功能不正常时，会导致肺循环充血，静脉血回流心脏受阻和减少，大量液体会移动到组织空间，导致组织水肿。由于重力，下肢水肿更常见。3.胸闷和胸痛当心肌缺血时，流经心脏的血液量减少，心肌细胞会因缺血和缺氧而出现心悸和胸闷。胸痛可由冠心病心绞痛或急性心肌梗死引起。

通过以上内容，可以发现心脏病不可能是马，因为心脏是人体的重要器官，维持正常功能需要坚持良好的习惯，尤其是吸烟和饮酒，不熬夜，锻炼方法，情绪稳定控制等，不妨到最近的医院检查，告知医生具体情况，医生可以结合临床表现选择合适的检查项目，随访是否有病理变化一目了然。

心悸 心悸（ palpitation ）是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适，心率缓慢时则感到搏动有力。心悸时，心率可快、可慢，也可有心律失常，心率和心律正常者亦可有心悸。 [ 病因 ] 1 ．心脏搏动增强 心脏收缩力增强的心悸，可为生理性或病理性，生理性者见于：①健康人在剧烈运动或精神过度紧张时；②饮酒、喝浓茶或咖啡后；③应用某些药物，如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺片等。病理性者见于下列情况： （ 1 ）心室肥大：高血压性心脏病，主动脉瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全等引起的左心室肥大，心脏收缩力增强。动脉导管未闭，室间隔缺损回流量增多，增加心脏的负荷量，导致心室肥大，也可引起心悸。 （ 2 ）其他引起心脏搏动增强的疾病：①甲状腺功能亢进，系由于基础代谢与交感神经兴奋性增高，导致心率加快。②贫血，以急性失血时心悸为明显。贫血时血液携氧量减少。器官及组织缺氧，机体为保证氧的供应，通过增加心率，提高排出量来代偿，心率加快导致心悸。③发热，此时基础代谢率增高，心率加快，心排血量增加，也可引起心悸。④低血糖症，嗜铬细胞瘤引起的肾上腺素释放增多，心率加快，也可发生心悸。 2 ．心律失常 心动过速、过缓或其他心律失常时，均可出现心悸。 （ 1 ）心动过速：各种原因引起的窦性心动过速，阵发性室上性或室性心动过速等，均可发生心悸。 （ 2 ）心动过缓：高度房室传导阻滞（ II,III 房室传导阻滞），窦性心动过缓或病态窦房结综合症，由于心率缓慢，舒张期延长，心室充盈度增加，心搏强而有力，引起心悸。 （ 3 ）其他心律失常：期前收缩、心房扑动或颤动等，由于心脏跳动不规则或有一段间歇，使病人感到心悸，甚至有停跳感觉。 3 ．心脏神经症 由自主神经功能紊乱所引起，心脏本身并无器质性病变。多见于青年女性。临床表现除心悸外尚常有心率加快，心前区或心尖部隐痛，以及疲乏、失眠、头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退等神经衰弱表现，且在焦虑，情绪激动等情况下更易发生。β- 肾上腺素能受体反应亢进综合症也与自主神经功能紊乱有关，易在紧张时发生，其表现除心悸、心动过速、胸闷、头晕外尚可有心电图的一些改变，出现窦性心动过速，轻度 ST 段下移及 T 波平坦或倒置，易与心脏器质性病变相混淆。本病进行心得安试验可以鉴别，β- 肾上腺素能受体反应亢进综合症，在应用心得安后心电图改变可恢复正常，显示其改变为功能性。 [ 发生机制 ] 心及发生机制尚未完全清楚，一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础，常与心率及心搏出量改变有关。在心动过速时，舒张期缩短，心室充盈不足，当心室收缩时心室肌与心瓣膜的紧张度突然增加，可引起心搏增强而感心悸；心律失常如过早搏动，在一个较长的代偿期之后的心室收缩，往往强而有力，会出现心悸。心悸出现与心律失常及存在时间长短有关，如突然发生的阵发性心动过速，心悸往往较明显，而在慢性心律失常，如心房颤动可因逐渐适应而无明显心悸。心悸的发生常与精神因素及注意力有关，焦虑，紧张及注意力集中时易于出现。心悸可见于心脏病者，但与心脏病不能完全等同，心悸不一定有心脏病，反之心脏病患者也可不发生心悸，如无症状的冠状动脉粥样硬化心脏病，就无心悸发生。 [ 伴随症状 ] 1 ．伴心前区疼痛 见于冠状动脉粥样硬化性心脏病（如心绞痛、心肌梗死）、心肌炎、心包炎，亦可见于心脏神经症等。 2 ．伴发热 见于急性传染病、风湿热、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎等。 3 ．伴晕厥或抽搐 见于高度房室传导阻滞、心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合症等。 4 ．伴贫血 见于各种原因引起的急性失血，此时常有虚汗、脉搏微弱、血压下降或休克。慢性贫血、心悸多在劳累后较明显。 5 ．伴呼吸困难 见于急性心肌梗死、心肌炎、心包炎、心力衰竭、重症贫血等。 6 ．伴消瘦及出汗 见于甲状腺功能亢进。 [ 问诊要点 ] 1 ．发作诱因、时间、频率、病程。 2 ．有无心前区疼痛、发热、头晕、头痛、晕厥、抽搐、呼吸困难、消瘦及多汗、失眠、焦虑等相关症状。 3 ．有无心脏病、内分泌疾病、贫血性疾病、神经症等病史。 4 ．有无嗜好浓茶、咖啡、烟酒情况，有无精神刺激史。

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