(1 )二氢吡啶类:氨氯地平、硝苯地平缓释片、尼群地平、非洛地平缓释片等。
(2) 非二氢吡啶类:盐酸地尔硫萆片、维拉帕米等。
各种钙离子拮抗药均能有效降低血压,降压作用较温和,可同时降低收缩压和舒张压,还可逆转高血压所致的左室肥厚,长期服用无耐受性,对脂质、糖、尿素及电解质无明显影响。各种钙离子拮抗药扩张血管的程度不同,以二氢吡陡类作用最强。临床如何具体选择,应根据患者自身情况而定,建议在医师指导下进行选择。
胰升糖素拮抗剂:胰升糖素由胰岛A细胞分泌,在糖尿病的病理生理中起重要作用,胰升糖素通过刺激糖原分解和糖异生,使血糖升高。胰升糖素拮抗剂能与胰升糖素受体结合,抑制胰升糖素的作用,从而降低血糖。但此类药物尚未在临床上应用。
噻嗪类应用最普遍,但长期应用可引起血钾降低及血糖、血尿酸、血胆固醇增高,糖尿病及高脂血症患者宜慎用,痛风患者禁用。
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