止咳平喘药是以减轻或制止咳嗽和喘息为主要作用的一类药物,包括苦杏仁、白果、银杏叶、枇杷叶、苏子、百部、款冬花、紫菀等。中医理论认为,咳嗽主要与肺有关,而喘息主要与肺和肾有关。外感或内伤伤及肺脏,导致肺气上逆,即会引起咳嗽和喘息。如果伤及肾脏,肾不纳气,则会呼多吸少,引起喘息。在临床中患者常会兼见其他症状,需要配伍其他类药物,才能更好地治疗咳喘之症。如部分患者兼有痰多痰稠,需要配伍化痰药;兼有里热,配伍清热药;兼有气虚,配伍补气药;兼有阴虚火旺,配伍滋阴降火药。需要注意的是:在麻疹初期,不宜应用止咳药,否则会影响麻疹的透发;个别止咳平喘药具有麻醉镇咳定喘的作用,容易成瘾,应慎用。
1.以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林。2.剧咳者宜首选苯丙哌林,次选右美沙芬分。
3.白日咳嗽宜选用苯丙哌林,夜间咳嗽宜选用右美沙芬分。
4.感冒所伴随的咳嗽,常选用右美沙芬分复方制剂,可选服酚麻美敏、美芬伪麻、双酚伪麻、美息伪麻、伪麻美沙芬等制剂。
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