如何做寄生虫检查

说到寄生虫大家都感到很可怕，寄生虫一般隐蔽的人体内，要治疗就需要知道感染的是什么寄生虫及其寄生的位置，就要做详细的检查。如何做寄生虫检查呢？看看下面的介绍吧。

如何做寄生虫检查？

1、病原学检查

在体液或分泌物中查找虫体，如粪便涂片或集聚法检查肠道原虫滋养体、包囊或蠕虫卵，末梢血液涂片找疟原虫等，寄主组织内的寄生虫则可通过活体组织检查或穿刺检查而确诊。

2、免疫学检查

目前常用的方法有皮内试验和血清免疫试验。

3、皮内试验

又可分为即刻反应和迟缓反应，肺吸虫皮试等属前者，可作为临床过筛或流行学调查。

4、血清免疫学试验

有间接红细胞凝集试验（IHA）、间接荧光抗体技术（IFT）及酶联免疫吸附试验（ELISA），前者灵敏度较高，后两者灵敏度及特异性均较高。这些方法主要用于检测寄主的特异性抗体，目前也已建立检测虫体循环抗原或排泄抗原的方法，以作早期诊断及疗效的考核。

不同种类的寄生虫检查方法：

1、疟原虫检查

疟原虫为疟疾病原体，通过蚊子传播，常见的疟原虫有间日疟、三日疟和恶性疟三种。外周血涂片检查疟原虫是诊断疟疾的可靠方法，发现疟原虫既为阳性，就可以作为确诊的可靠依据。阴性结果不能否定诊断，需多次复查，或用基因诊断方法检查。

2、微丝蚴检查

微丝蚴为丝虫的'原虫，我国常见的丝虫感染有班氏丝虫和马来丝虫两种，均通过蚊子传播。外周血涂片检查是诊断的主要方法，阳性结果为诊断依据，阴性结果需多次复查。

3、回归热螺旋体检查

回归热螺旋体为回归热的病原体，通过人虱传播。阳性结果为诊断依据，阴性结果需多次复查。

4、弓形体检查

弓形体为弓形虫病的病原体，猫及猫科动物为其主要传染源，人一般呈阴性感染。阳性结果为诊断依据，阴性结果需多次复查，或用免疫学方法及基因诊断方法检查。

5、立朵小体检查

立朵小体为黑热病的病原体，是鞭毛虫的一种，常可通过肝、脾穿刺液检查，也可通过骨髓和淋巴结穿刺液检查。阳性结果可确诊，阴性结果需复查。

提示：凡寄生于血液和血细胞内的寄生虫均可在血液中查到，这些原虫和丝虫寄生于人的血液中和红细胞内，需通过血液检查或骨髓检查来进行确诊。

犬巴贝斯虫病是一种重要的以蜱虫为媒介的病原虫，呈全球性分布。

一、生命周期和传播

犬感染巴贝斯虫孢子通常是通过中间宿主蜱在吸血过程通过唾液进入犬类皮肤的。随后孢子侵入红细胞形成环状滋养体，滋养体在红细胞内复制，有的种类可形成一对附着在一起的梨形裂殖子。裂殖子在同一红细胞内可进一步分裂成8个或者更多的虫体，并最终破坏红细胞释放将巴贝斯虫释放到血液中进而感染更多的红细胞。蜱在吸食受巴贝斯虫感染的动物血液时会吸入裂殖子，随后在蜱的肠道内发育成熟，然后再形成孢子。巴贝斯长或其卵母细胞会通过蜱的唾液腺进行传播。

传播方式：除了并氏巴贝斯虫通过蜱虫叮咬传播外，吉氏巴贝斯虫通过犬犬直接传播，被咬伤的狗更容易感染吉氏巴贝斯虫。

二、临床症状

溶血性贫血和全身炎症反应综合征所导致的多器官功能障碍综合征是大多数犬巴贝斯虫的临床症状。溶血可导致血红蛋白血症、血红蛋白尿、高胆红素症和胆红素尿。

可能由于免疫机制、脾隔离或者是溶血或血管损伤凝集过程中消耗血小板而引起的。试验证明，犬巴贝斯虫可导致免疫性血小板减少症。

三、诊断：血涂片染色法、PCR方法

血涂片染色法，从毛细血管(耳尖和趾甲缝)采血制成的血涂片与从中央静脉采集的血液相比，对巴贝斯虫的诊断更有诊断意义。血涂片感染中度至严重寄生虫感染的情况下是可靠的。

四、病例分析

患病犬，精神沉郁

患病犬血常规(治疗前后)，上面为就诊时的血常规，显示，白细胞升高，红细胞、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞压积低。经过治疗后，以上参数基本都恢复正常。

犬巴贝斯虫，寄生在红细胞中，曾锐角、梨状成对排列，4um*7um。箭头方向

血涂片箭头所指巴贝斯虫红细胞内有黑色圆点，个别红细胞形状发生改变。

患犬生化指标，显示BUN（尿素氮）CRE（肌酐）ALb（白蛋白）均降低

五、治疗

1.体表驱虫

体表主要是驱蜱虫。使用赛蜱特驱虫。

2.杀血液原虫

使用盐酸吖啶黄注射液，深部肌肉注射0.2ml/kg，每天一次，连用3天，阿奇霉素10mg/kg，加于5%葡萄糖氯化钠100ml，静脉滴注，每天一次，连用4天

3.体液支持

补充血浆，严重贫血进行输血。使用促红细胞生产素，促进红细胞的生产。宠儿香生血宝等。

六、小结

犬巴贝斯虫是经蜱虫传播的一种血液寄生虫病，由犬巴贝斯虫、吉氏巴贝斯虫、韦氏巴贝斯虫引起的血液原虫病，通过血涂片观察到虫体可以诊断，有蜱虫叮咬史可以作为诊断依据。本病有一定的发病季节，每年4-10月份高峰期。巴贝斯虫在红细胞内大量繁殖，破坏红细胞，造成患犬贫血，消瘦，黏膜苍白和黄染，血红蛋白随尿液排出造成血红蛋白尿。本病治疗的有效药物是贝尼尔、吖啶黄、强力霉素、阿奇霉素。本病治疗后，成为隐性带病虫体，容易复发，因此不能随意停药，应根据疗程进行。

七、预防

1.定时驱虫，去除体内体外寄生虫，尤其是蜱虫的驱虫。

2.尽量避免去草丛里玩耍，外出以后，仔细检查爱宠体表有无蜱虫附着。

3.密切观察爱宠的精神、食欲、黏膜颜色、尿液颜色等，有异常情况及时就医。

4.遵医嘱，不能随意私自喂药、停药。

血液里的寄生虫，进行粪便检查，一看就是骗人的。因为粪便根本就不是检测血液内寄生虫的指标。粪便检查主要检测的是肠道寄生虫，如绦虫、吸虫这些。血液感染的寄生虫有巴贝斯虫，线形动物门丝虫科引起的丝虫病、立克次氏体中的附红细胞体病等。如果这些要进行诊断治疗，可以做血常规的检测和血涂片，只有确诊是哪类的血液寄生虫，那好诊疗。

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