先天性肾积水一般高发于新生儿,会影响肾功能,若是投保医疗险、重疾险,保险公司通常会拒保,因为新生儿自身免疫、康复能力较弱,保险公司承保风险较大,高几率会发生理赔。不过,先天性肾积水可以参保医保,城镇居民医保、新农合医保均可,这类保险没有健康告知要求,参保门槛低,还可以投保教育险。
先天性肾积水,指患者出生时带有致病因素而引起的肾积水,临床中常见以下几种:先天性肾盂输尿管连接部梗阻:由于先天性病变,导致肾盂、输尿管交接部位发生梗阻,进而引起肾积水。先天性输尿管膀胱连接部梗阻:由于先天性病变,导致输尿管、膀胱交接部位发生梗阻,进而引起肾积水。巨输尿管:由于先天性的梗阻或是反流性病变等原因,导致的输尿管增粗、变宽,进而引起肾积水。其他:如腔静脉后输尿管、输尿管瓣膜等先天性疾病,也可能引起肾积水。患者的症状与病情有关,部分患者无明显症状,部分患者可能出现疼痛、发热、血尿、水肿等症状。
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,海敞奋缎莪等烽劝甫滑积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性:积水宽度2.15—2.56厘米,肾实质厚0.3—0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗。 综上所述,全面了解胎儿肾积水的转归,定期随访尤为重要。发现了胎儿的肾积水不要过于担忧,不必急于终止妊娠,应于B超发现后一小时或一周后复查。如胎儿肾积水宽度<1.63厘米或肾实质厚度>0.58厘米,可视为正常;如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度<0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠。欢迎分享,转载请注明来源:优选云