前列腺炎)是指由多种复杂原因引起的,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
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首先要进行临床评估,确定疾病类型,针对病因选择治疗方法。对疾病的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重,因此应解除患者思想顾虑。前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病,也可能是一种可自行缓解的自限性疾病,也可能是一种症状复杂,导致尿路感染、性功能障碍、不育等的疾病,对患者的治疗既要避免向患者过分渲染本病的危害性,也要避免对本病治疗采取简单、消极、盲目偏重抗生素治疗的态度,应采用个体化的综合治疗。
非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,从屏障妨碍水溶性抗生素通过,大大降低治疗效果。
非甾体类抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上可作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此,前列腺电切术(TURP)难以达到治疗的目的。TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶,有助于降低外周带病灶的再感染。
前列腺是一个特殊的组织脏器,外面有一坚硬的脂质包膜,是药物屏障,使药物很难渗透到前列腺病患部位,慢性前列腺炎由于病因不同,其表现各异,是一组复杂的症候。治疗原则是:①早期诊断、早期治疗;②及时、足量、规范治疗;③不同病情采用不同的治疗方案;④同时治疗性伴。建议您到我院前列腺科就诊,通过科学的检验检测,明确病因病情,采用先进诊疗技术进行规范系统的治疗,以彻底治愈。前列腺炎并非无法治愈的疾病,只要积极配合好医生进行规范治疗,并做好有效的护理,就能尽早摆脱病痛的纠缠,所以患者一定要引起重视。前列腺炎的治疗方法有抗生素治疗、物理治疗、手术治疗等。第一、工作、生活习惯的调整,对于绝大多数前列腺炎患者都有久坐、饮水过少、运动量过少以及辛辣刺激性食物食用过多等不良生活习惯。建议:1、加强运动,有利于前列腺中代谢物的代谢;2、建议尽量多饮水、多排尿;3、建议患者清淡饮食,预防前列腺炎的刺激。
第二、药物的服用,通过抗生素以及有利于前列腺收缩或者前列腺液排出、前列腺管的疏通等药物,比如前列舒通、前列康、哈乐等药物的服用,甚至可以用费甾体类抗炎药物,比如前列安栓的使用。
第三、为了预防前列腺中的前列腺液淤积,建议规律性的性生活,一般建议一周的性生活2-3次以上。
第四、抗生素治疗:该治疗方法十分简单方便,并且容易操作,不过通常因为抗生素很容易分解,药效很有可能无法达到浓度,因此表现出的疗效不太明显。若是患上前列腺炎没有及时治愈,将会给患者留下诸多后患。
第五、物理治疗:适当的前列腺按摩能够有助于排空前列腺管内浓缩的分泌物和引流腺体梗阻区域的感染灶。对于一些极其顽固病例,可以在使用抗生素治疗的同时每隔3到7天进行前列腺按摩。很多的物理因子均被用为前列腺理疗,最常见的有微波、射频、超短波、中波等,对于松弛前列腺、后尿道平滑肌以及盆底肌肉,加强抗菌疗效、缓解疼痛症状且有显著的疗效。
第六、手术治疗:外科手术治疗对于反复发作的慢性细菌性前列腺炎十分有利。前列腺摘除可以达到治愈的目的,不过要紧慎使用。因为前列腺炎的病菌往往会累及腺体的外周带,所以,前列腺电切术很难达到治疗的目的。另外,前列腺电切术能够消除前列腺的结石以及前列腺导管周围的细菌感染病灶,有效降低外周带病灶的二次感染。
最后提醒:前列腺炎是与人们生活息息相关的一种疾病,因此大家一定要注意平时的保护,做好相关的预防工作,养成良好的生活习惯是关键,一旦发现自己有患病的情况,就要及时到医院进行治疗,避免病情加重,从而造成更大的危害,破坏您的家庭幸福。
扩展资料:
前列腺炎(prostatitis)是指由多种复杂原因引起的,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。尽管前列腺炎的发病率很高,但其病因仍不是很清楚,尤其是非细菌性前列腺炎,因此其治疗以改善症状为主。1995年美国国立卫生研究院(NIH)制定了一种新的前列腺炎分类方法,I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
日常保健:
1.坚持治疗,治疗期间不要随便换药或更换治疗方法,因为症状的缓解常须一段时间,早期治疗要维持2周以上,某些感染要8~12周。如果随便换药,易致菌群失调或产生耐药,导致治疗的不彻底。
2.规律性生活,不能忍精不射,不要频繁手淫,避免不洁性交。
3.正确认识前列腺炎,保持良好的心态,减轻心理压力,以免夸大症状,产生头晕、记忆力下降、焦虑、多疑、失眠等症状。
4.多喝水,勤排尿,保持大便通畅,坚持热水坐浴或热水袋热敷会阴。
5.忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物。
6.忌久坐,避免长时间骑车,坚持运动锻炼,最好是慢跑加更多下体锻炼,避免剧烈运动。
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