骨质疏松怎么办_备孕

骨质疏松主要采用药物治疗，目的是减缓骨质流失、增加骨骼质量、减轻疼痛，还可辅助进行运动疗法和物理因子治疗。成人预防骨质疏松，要尽量延缓骨量丢失的速率和程度，补充钙剂是预防骨质疏松的基本措施。严重的骨质疏松，需要使用防止钙流失的药物，如：双磷酸盐。骨质合成力弱的患者，还需要使用促进骨质合成的药物，如：甲状旁腺激素。而对绝经后妇女来说，应及早补充雌激素或雌、孕激素合剂，防止钙流失。对于骨质疏松来说，首先是调整生活方式，加强营养，均衡饮食，高钙、低盐，比如可以喝牛奶，每天300ml以上，充足的日照，规律的运动，戒烟、限酒。还可以用药物，可以用骨健康基本补充剂，比如有钙剂、维生素D，骨化三醇就是。还有一个是可以用抗骨质疏松的药物，比如像双膦酸盐、降钙素、雌激素、选择性雌激素受体调节剂等等，还加上咱们国家的中医中药。

患有骨质疏松症的老年人可以吃一些黑芝麻，黑芝麻可以补充钙，也可以吃一些大豆。大豆属于高蛋白食品，真菌类食品也可以多吃。让老年人多喝牛奶，牛奶可以减少矿物质的流失。平时，我们必须多锻炼，加强体育锻炼也可以预防骨质疏松症。

钙剂有很多种。常用的钙剂包括碳酸钙、氯化钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙和柠檬酸钙。每种钙剂的钙含量不同，人体的吸收程度也不同。经测定，碳酸钙含量可达40%左右；氯化钙含量略低，约27%；乳酸钙含量为13%；葡萄糖酸钙的钙含量为9%。因此，如果老年人有骨质疏松症，碳酸钙应该是首选。

除钙含量高外，碳酸钙本身不易溶于水，导致泌尿系统或其他部位结石的风险相对较低。但是，患者的补钙不仅应根据是否容易吸收和钙含量来确定，还应根据具体情况综合考虑。例如，慢性萎缩性胃炎患者胃酸减少，服用柠檬酸钙更有利于吸收。因此，患者应根据自身实际情况进行综合分析，选择合适的补钙剂进行补充。

骨汤补钙能力最好，也更适合老年人。老年人食欲差，吸收能力差。最好用排骨做汤，这样排骨中的一些营养物质就会进入汤中，有利于老年人的吸收。排骨汤的营养成分也很高。除了钙含量高外，有机蛋白质的含量也很高，它能增强人体免疫力，抗寒，并具有强身健体的作用。牛奶中的钙含量很高。一般来说，半公斤牛奶的钙含量可达300克左右。除了钙，牛奶还含有一定程度的维生素D，可以促进人体对钙的吸收。更适合中老年人使用。老人们最好选择一些新鲜牛奶。鲜奶的成分相对健康，不会刺激食欲，易于消化。老年人喝牛奶主要是新鲜牛奶。

(一)作用特点

骨化三醇，即 1，25-(OH)2-D3.骨化三醇通过与肠壁细胞内的胞浆受体结合，可促进细胞大量合成钙结合蛋白，从而促进肠细胞的钙转运，使肠钙吸收入血。

(二)用药监护

1.选择正确补钙的方法

(1)补钙同时宜补充维生素 D，维D是有效钙吸收过程所必需的。

(2)补钙应选用含钙量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制剂溶出度好的药。

(3)钙吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄入量增加，钙的吸收并不同步增加，

(4)食物中尤其是蔬菜和水果含有过多的草酸和磷酸盐，可与钙形成不溶性的钙盐，使钙的吸收减少另食物中的脂肪(脂肪酸)可与钙形成二价的钙皂，也会影响钙的吸收，故应注意错开与食物服用的间隔时间。

(5)补钙以清晨和睡前各服用一次为佳，如采取一日 3 次的用法，于餐后 lh 服用，以减少食物对钙吸收的影响若选用含钙量高的制剂如钙尔奇D，则宜睡前服用。

(6)碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时，应在餐中服用，嚼服效果好。

2.补充钙剂宜同期应用降钙素

补钙主要是增加血液中的钙，而并非直接进入骨骼中，而血钙只有进入骨骼中才能发挥作用。人体的降钙素主要作用是抑制骨钙丢失于血液中，同时将血液中的钙沉降在骨骼中，从而增加骨钙含量。总而言之，中老年人如长期血钙过高的非常大，因此在补钙同时，宜同步补充降钙素。