药流后必须清宫吗?

药流后必须清宫吗?,第1张

药流后不一定都要清宫,但是当出现以下情况时就必须做清宫术:

1、病人服药后通常需要留院观察4-6小时。在观察期间,不管有没有看见胚囊排出,只要病人有严重的阴道出血,都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少,一周后应去医院做b超检查,以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长,做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排出〔胚胎停育):做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物,防止出血和感染。

3、药物流产后,虽然看见胚囊排出,但阴道流血淋漓不净,或时多时少,时有时无,长达三周以上,经b超检查有组织物残留,需要清宫,子宫内膜才能逐渐修复。需要注意的是,由于妊娠残留物长期存在可以造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。

药物流产之后,不一定做清宫手术。因为在药物流产最后1天,口服米索前列醇的时候,在观察过程中,如果出现阴道流血量大于150ml的情况下,需要急诊清宫。其他的药物流产,如果在排出妊娠产物之后,阴道流血不多的情况下,临床上是给予观察的。在药流后10天,去医院复查B超,如果宫内残留的比较多,就需要清宫手术;如果宫内残留的比较少,临床上可以不用清宫,可以继续口服米非司酮,连续用药7天,妊娠产物会随着阴道流血排出体外。另外,如果小的残留物没有排出的情况下,也可能会来月经的时候,随着月经血一起排出体外。


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