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人流后孕育“土壤”易流失

  子宫内膜异位症是一种妇科常见病,它不仅可引发痛经、月经不调等症状,还可能导致不孕。人流手术或经期过性生活都可能导致子宫内膜异位症(简称内异症)的发生,因此,女性朋友一定要慎之又慎。

  内异症 让她难圆“妈妈梦”  

  “结婚不久,我怀孕了,当时还年轻,不想太早要孩子,和丈夫商量后,我第一次做了人流。”30岁的李女士说。

  但一年后再次怀孕,夫妇俩的事业都刚刚起步,没有精力养孩子,于是我第二次做了人流。后来,李女士出现了痛经,月经也开始紊乱,但并未在意,“直到今年打算要孩子,却一直不能如愿,到医院检查,结果是子宫内膜异位症(简称内异症),医生说患上这种病很难怀孕了。”李女士说。

  郑大一附院妇产科主任医师史惠蓉说,内异症是指子宫内膜生长到子宫腔以外的部位,它的发病与卵巢周期性变化有关,可出现在身体的不同部位,如卵巢、宫骶韧带、子宫下部后壁腺膜面等。

  内异症在已婚、未婚人群中都会发生,以25岁~45岁者居多,育龄女性中有10%的发病率。它是一种良性病变,但类似于恶性肿瘤的局部远外转移和种植生长能力,可以扩散。

  人流 内异症的“元凶”  

  在门诊,像李女士这样因痛经来检查时得知患有内异症的患者有很多。史惠蓉主任说,李女士做过两次人流手术,很可能在某一次的手术中,在进行负压吸引时,由于宫腔内压力的变化,一部分血液倒流进了李女士的腹腔,使子宫内膜得以在腹腔内生长,从而导致李女士患上子宫内膜异位症。

  在给李女士做检查时发现她的输卵管变硬、受阻,影响了卵子的正常进出,从而导致不孕。史惠蓉说,不明原因的不孕患者中的40%都是内异症患者。

  史惠蓉强调,不论是第一次流产还是以后的每一次流产,都存在患上内异症的可能,因此女性一定要谨慎对待流产。另外,在月经期同房,由于性冲动时子宫收缩,也能导致经血逆流,将子宫内膜碎片挤入盆腔,从而引起内异症。

  内异症还有一定的遗传倾向,妈妈或姐妹中有患内异症的女性,患上该病的几率会比一般人高。因此,妈妈或姐妹有严重痛经或怀疑患有内异症的女性,应主动去检查,以便于早发现早治疗。

  内异症手术尽量保住生育能力  

  史主任介绍,子宫内膜异位症的治疗是根据病人的年龄、症状程度、病变轻重、婚姻及妊娠希望和过去的治疗状况等,进行综合分析,做到个体化治疗。

  如果患者病变较小且症状比较轻,一般采用中西药物治疗。病变程度较重的患者就要进行手术治疗,切除异位病灶,去掉囊肿。

  像李女士这样病变程度比较重,但她又渴望生育,在进行手术治疗时会保留卵巢、输卵管、子宫等,这样在减轻症状的同时保留了生育的可能,但能否怀孕,还要看以后的治疗康复情况。

  由于术后复发几率较高,需要长期服用药物来巩固治疗。史惠蓉说,这种病和雌性激素有关,因此患者在绝经前,无论是手术或药物治疗,都不可能根治,该病随时都可能复发,所以

  患者应该按照医生指示,定期回诊或检查。

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