肝脏是人体最大的腺体,它在人的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、 免疫、热
量产生及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用,是人体内的一个巨大的“化
工厂”。
一、 代谢功能:
①糖代谢:饮食中的淀粉和糖类消化后变成葡萄糖经肠道吸收,肝脏将它合
成肝糖原贮存起来;当机体需要时,肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖供机体利用
。
② 蛋白质代谢:肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官;γ球蛋以外的球蛋白、
酶蛋白及血浆蛋白的生成、维持及调节都要肝脏参与;氨基酸代谢如脱氨基反应、
尿素合成及氨的处理均在肝脏内进行。
③ 脂肪代谢:脂肪的合成和释放、脂肪酸分解、酮体生成与氧化、胆固醇与
磷脂的合成、脂蛋白合成和运输等均在肝脏内进行。
④ 维生素代谢:许多维生素如A B C D和K的合成与储存均与肝脏密切相关。
肝脏明显受损时会出现维生素代谢异常。
⑤ 激素代谢:肝脏参与激素的灭活,当肝功长期损害时可出现性激素失调。
二、胆汁生成和排泄:胆红素的摄取、结合和排泄,胆汁酸的生成和排泄都由
肝脏承担。肝细胞制造、分泌的胆汁,经胆管输送到胆囊,胆囊浓缩后排放入小肠
,帮助脂肪的消化和吸收。
三、解毒作用:人体代谢过程中所产生的一些有害废物及外来的毒物、毒素、
药物的代谢和分解产物,均在肝脏解毒。
四、免疫功能:肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统,它能通过吞噬、隔离和
消除入侵和内生的各种抗原。
五、凝血功能:几乎所有的凝血因子都由肝脏制造,肝脏在人体凝血和抗凝两
个系统的动态平衡中起着重要的调节作用。肝功破坏的严重程度常与凝血障碍的程
度相平行,临床上常见有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。
六、其它:肝脏参与人体血容量的调节、热量的产生和水、电解质的调节。如
肝脏损害时对钠、钾、铁、磷、等电解质调节失衡,常见的是水钠在体内潴留,引
起水肿、腹水等
动物的排泄系统:人和动物体排除体内废物及有毒物质的器官的总称。在新陈代谢过程中,动物所摄取的蛋白质、核酸等含氮化合物,不断地合成和分解,产生氨、尿素、尿酸等有毒含氮废物,危害动物肌体,必须排除。不同类型的动物,其排泄系统是不同的。涡虫用体表排除代谢废物;蚯蚓等环节动物,用后肾管系统排泄;河蚌等软体动物,用肾脏排泄;昆虫用马氏管排泄;人和脊椎动物主要用肾脏排泄。人和哺乳类的汗腺,也有部分的排泄作用。
药物的生物转化和排泄速度决定其:作用持续时间的长短。
生物转化:是药物作为外来活性物质进入体内后,机体通过肝脏或其他部位的酶对药物进行结构修饰,以减弱其药理或毒理作用,并增加其水溶性以便加速从体内排泄的过程。药物的体内过程包括:吸收、分布、代谢-转运、排泄-消除。
1、吸收:药物的吸收是给药后药物自用药部位进入血液循环的必须过程,多属于被动转运。
2、分布:经血液转运到组织器官的过程称之为分布,药物的分布过程也多属于被动转运。药物在体内分布常常呈动态平衡状态,并且常常呈不均衡分布。
3、生物转化:药物在体内药酶的作用下发生化学结构变化,主要在肝脏。
4、排泄:药物及其代谢产物自体内排出的过程。主要排泄器官有:肾脏、肝脏、胃肠道和肺脏,其次还有汗液和乳汁等。
生物转化是药物的性质在体内发生改变的过程,说简单点,就是药物转化成了代谢物。产生代谢的场所有肝脏。肾脏,其中肝脏是其主要代谢场所。药物发生性质的改变并不等于失去药效,有些药没有代谢前可能没有药件,反而代谢后才有药效;有些药发生代谢后就失去药效;也有的代调物会有主件,或是有些的物代谢后继续发生药效。
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