老是头疼是什么原因

老是头疼是什么原因,第1张

头痛产生的原因十分复杂,有颅内的、颅外的;有头颅局部的,也有全身性的;也有许多至今仍找不到病因的头痛

临床常见的主要因素有以下几类:

(l)血管扩张:颅外动脉扩张最常见于偏头痛及额动脉炎。颅内外急慢性炎症时,病原体及其毒素可引起血管扩张性头痛;代谢性疾病、中毒性疾病、脑外伤、癫痫发作后、高血压脑病、大量服用脑血管扩张药等均可引起血管扩张性头痛。

(2)血管被牵引、压迫或伸展移位:颅内占位性疾病;急性脑膜炎和脑炎、中毒性脑病、脑水肿、脑积水、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或囊虫的压迫堵塞造成脑脊液循环障碍等所致的颅内压增高;还有见于腰穿、腰麻后脑脊液流出较多,颅内压下降,导致颅内静脉窦及静脉扩张引起的头痛。

(3)脑膜受刺激引起头痛:颅内急、慢性炎症性渗出物(如腹膜炎等),或出血性疾病(如蛛网膜下腔出血等)的血液刺激脑膜,或脑水肿使脑膜及血管受牵拉而产生头痛。

(4)神经刺激:脑神经(如三叉神经等)、颈神经炎症及压迫、移位等均可引起相应的神经痛。

(5)头颈部肌肉痉挛性收缩引起头痛:头颈部肌肉紧张、炎症、局部肿块、慢性脓肿等颈部疾病,反射性地引起颈肌痉挛、持久收缩,导致头痛。如颈椎病变引起的头痛,又称肌肉收缩性头痛。

(6)头部附近器官的放射性或牵涉性头痛:常见于眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿等部位的病变,可扩散或反射到头部而产生头痛。

(7)其他原因所致:常见有心因性头痛,主要由于精神或情绪因索引起的头痛,如常见的神经官能症性头痛、癔病或抑郁症等,还有一些如“游泳镜性头痛”、良性咳嗽性头痛、冷刺激性头痛以及与性活动有关的“性交性头痛”等。

开心

导致头痛的原因有很多,必须要分辨头痛的类型,在临床上,最多见的就是原发性头痛和继发性头痛。

继发性头痛是由其他疾病引起的一种临床表现症状,需要根据原发病进行治疗,比如治疗颅内水肿,颅内感染等等。

原发性头痛,是指不能归因于另外一种疾病或者没有继发病因的头痛,主要分为偏头痛、紧张性头痛、三叉自主神经性头痛等,统归于原发性头痛。临床上较为常见的是偏头痛,偏头痛是一种常见的、反复发作的、令人失能的脑功能障碍性疾病,它的典型表现为剧烈的头痛、自主神经功能障碍,在某些患者中还有可能出现先兆症状。

偏头痛的病因至今还未明确,研究推断主要与遗传、内分泌因素、精神因素等密切相关。除病因外,还需要重视的是各种诱因,一是饮食方面,要避免含有酪胺酸类的食物,酪胺酸类的食物造成血管收缩可以诱发偏头痛,这类食物包括:奶酪、巧克力、腌渍沙丁鱼、鸡肝等。二是压力或应激、紧张、情绪不稳定都容易诱发偏头痛,所以要学会减压,放松心情,选择泡泡温水浴,做瑜伽等放松运动,可以减少偏头痛的发作。三是酒精的过度摄入,所有酒精类饮料都会引发头痛,特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质。需要尽量控制饮酒。头痛是临床上常见的症状,常局限于头颅上半部,包括眉弓、耳廓上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛都统称头痛。头痛的病因较多,根据国际的分类标准,头痛发生的病因分为三大类:

1、原发性头痛:包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等;

2、继发性头痛:最常见的为脑血管疾病,如脑出血、蛛网膜下腔出血等。还包括头颈部外伤所致的头痛和感染,如颅内感染、脑膜炎、脑炎等。另外,还有一些其他的疾病也可导致头痛,如五官科疾病、颈肌紧张等。

3、痛性脑神经病和其他的面痛,如三叉神经痛、舌咽神经痛及枕神经痛。

头痛还可根据起病的方式进行分类:

1、急性发作头痛:若患者是急性发作的头痛,且伴有呕吐、血压明显增高,则应考虑脑血管病,建议患者前往医院进行CT检查,排除脑出血或蛛网膜下腔出血。但若患者头痛急性发作,并伴有发热、感冒时,建议患者前往医院做进一步的检测,如CT、腰穿等检查,来明确是否为脑膜炎、脑炎;

2、亚急性头痛:患者非急性起病,并伴有加重的过程,需通过CT排除是否为颅内占位,如肿瘤;

3、慢性起病,如患者头痛3-5年后,近期反复,尤其是年轻患者,此类情况应考虑原发性头痛,如女性较多发的偏头痛、青中年人多发的紧张性头痛、丛集性头痛等。

建议头痛发作的患者,前往医院神经科,由医生检查后明确病因,排除继发性头痛,如脑血管病、颅内感染、肿瘤等。原发性头痛发作时,可使用非甾体类解热止痛药物来缓解头痛,切勿盲目在家服用药物。

经常头痛的病人可能有多年的慢性反复发作的头痛病史,如果说他这次发作的头痛跟以前没有明显的差别,大多数情况下都是良性的情况。这种慢性头痛在临床上比较多,包括偏头痛、紧张性头痛,还有其他一些内科情况,比如高血压也可以引起头痛。

偏头痛很多时候是跟血管的收缩扩张、无菌性的炎症有关系,偏头痛的病人很多时候会有一些诱因,比如特殊的一些食物,像热狗、含亚硝酸盐比较高的食物,或者是巧克力,或是在情绪压力改变的情况下,它会诱发偏头痛的发作,需要注意避免这些诱发的因素。

另外一个就是紧张性头痛,紧张性头痛的病人很多时候可能跟他的情绪压力的管理有关系,这些病人除了头痛之外,会出现反复的失眠,夜间入睡困难,白天可能会有一些心慌,或者是无缘无故的紧张等表现。很多时候这种紧张性头痛的病人,可能会伴有抑郁症,或者焦虑症这种情绪方面的问题。在日常生活中要注意压力调节,尽量使我们处于一种平和的情绪当中,避免头痛发作。

还有比较常见的情况是血压增高,它也可以引起头痛。所以对于中老年人出现反复的慢性头痛发作,还需要留意下自己的血压情况,有没有高血压,如果有的话也是需要对血压进行管理的。


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