会阴切开术后如何护理 会阴切开术后照护8重点

会阴切开术后如何护理会阴切开术后照护8重点

很多人误以为会阴切开术是过度治疗，其实只是医生为了让产程顺利而做的一个常规动作。其实不应该把它本身当成一种罪，有些指征确实有其存在的必要性。如果不切开，会不同程度的撕裂会阴伤口，增加缝合的难度。与其让准妈妈产生心理排斥，不如好好了解它的重要性和术后护理的要点，对伤口愈合和产后恢复会更有帮助……

会阴切口是怎么回事？

由于会阴组织本来就很薄，在分娩过程中，产道推进时胎头会产生挤压作用，使其更加脆弱。当胎头通过阴道口时，准妈妈很容易用力造成不同程度的裂伤。产科医生进一步指出，在目前的产科手术中，只要是顺产的初产妇，大约99%都会采用会阴切开术，目的是为了让产程进展更加顺利。

会阴切开的意义

自然分娩过程中，有时产妇用力不当，或产程进展过快、胎儿过大等因素都会造成阴道裂伤，根据严重程度可分为一到三次裂伤。如果只是轻度(一度)，可能只有1-2cm的小伤口，但如果是重度(三度)，可能会伤及肛门伸肌，甚至会流出粪便，而且伤口不规则，难以愈合，会增加日后感染的机会。

产科医生说，如果会阴自然撕裂，伤口会像炸开一样，非常不规则，很难缝得漂亮。甚至会因为靠近肛门而并发感染。会阴伤口虽然会自然愈合，但可能是日后阴道松弛、感染的原因之一。

另外，除了伤口，如果在分娩时切开会阴，也可以缩短生产时间，尤其是当准妈妈疼痛剧烈但胎头延迟时；如果胎儿在产道停留时间过长，会造成胎儿窘迫。会阴切开有助于缩短产程，帮助胎儿顺利分娩。

会阴切口的判断依据

至于是不是每个顺产的产妇都需要割这一刀？妇产科医生认为，对初产妇来说，会阴切开术是必要的，但这是非常规的。对于一些经产妇或有紧急分娩的人来说，做切口可能是不必要的或太迟了。

至于现在的会阴切开方式，有横向切开和纵向切开两种。医生看到胎头即将露出阴道口，除非产妇会阴短，怕伤到肛门，才会采取横切口。否则，通常采用纵向切口。

提示

会阴切开后的伤口长约3cm，但如果分娩时裂伤的方向顺着伤口，可能会使伤口变大。

会阴切开术后八点护理

恢复时间:产科医生提到会阴伤口就像身体上的皮肤组织一样。一般来说，刚开始两三天伤口组织开始产生愈合反应的时候可能会有点难受，但是一个星期左右就不疼了。

找一个舒服的姿势:会阴切开术后两三天内，准妈妈会发现无论是坐着还是站着都会疼，有时候侧卧甚至比坐硬邦邦的椅子还要疼。如果任何一种姿势都疼，可以试着坐在橡胶面上，减少会阴的压力。

提示

术后24小时内冰敷:冰敷可以麻痹疼痛，减轻肿胀。由于手术后的头两天通常不舒服，可以用冰敷来减轻疼痛和肿胀。

排便后的护理:排便后，一定要清洁会阴，保持清洁。建议会阴冲洗器加温水，如厕后喷；用较大的棉签或纸巾从前到后(从尿道口到肛门)擦拭，擦拭完后扔掉。不要反复擦拭。

勤换化妆棉:生产后恶露会持续近一个月。为了避免感染，最好不要存钱。定期更换卫生巾是很有必要的。

及时使用抗生素:如果伤口持续红肿或刺痛，可能是伤口愈合不好。妇产科医生提醒，新妈妈如果能早期发现上述情况，应尽早就医，临床上会使用抗生素。否则会在以后伤口感染的时候让愈合变得更麻烦。

紧急复诊:如果超过一周后，伤口仍有红肿或刺痛，甚至脓性分泌物或发热，必须立即复诊。

备忘录:怎样做才能减少会阴裂伤？

分娩前多练习“会阴肌肉收缩运动”(凯格尔运动)，可增加阴道及会阴的肌肉弹性，避免分娩时会阴过度撕裂。