BPH容易与哪些疾病混淆?众所周知,前列腺增生的临床发病率相对较高,但人们对前列腺增生的症状了解不多,尤其是初期症状与其他一些疾病相似。那么,前列腺增生容易和哪些疾病混淆呢?
容易与前列腺增生混淆的疾病有:
1。膀胱颈收缩
患者有下尿路梗阻症状,但直肠指检前列腺无明显增大。除了增大的腺叶突出到膀胱外,还应考虑膀胱颈挛缩的可能性。一般认为膀胱颈挛缩是继发于炎症。
膀胱颈平滑肌被结缔组织取代,可能伴有炎症。膀胱挛缩患者有长期下尿路梗阻史。膀胱镜检查时,膀胱颈抬高,后尿道和膀胱三角收缩缩短。
膀胱镜下,前列腺段尿道无挤压变形,尿道内口收缩。
但当单纯性前列腺增生腺叶突出至膀胱颈时,被柔软的粘膜覆盖,膀胱三角区下沉,后尿道延长。
前列腺癌,尤其是导管癌,可能是下尿路梗阻的首发症状。
部分患者在前列腺增生的同时伴有前列腺癌,血清PSA(前列腺特异性抗原)增高,大于>:10.0ng/ml.
直肠指检显示前列腺表面不光滑,摸起来像石头。通过直肠活检,b超引导更好,病理检查可以明确诊断。
2。神经膀胱和逼尿肌括约肌协同失调
常表现为下尿路排尿异常、尿失禁等。要详细询问是否有外伤史,检查是否有提肛反射,要通过尿动力学检查排除,如充盈性膀胱测压、尿道压力图、压力/流量同步检测等。
3。膀胱无力(膀胱壁老化)
表现为尿潴留、下尿路排尿异常、大量残余尿,应与良性前列腺增生相鉴别。应排除损伤、炎症、糖尿病等因素,还应进行尿动力学检查。特殊尿道压力图,压力/流量同步检测。膀胱压力图显示膀胱压力低,无收缩压力波形。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云