据有关统计,正常育龄夫妇中,如果夫妻生活正常,不采取任何避孕措施,约有60%~70%的妇女在3个月内怀孕;约75%~80%的女性在6个月内怀孕;2个月内妊娠率达到85%以上。也有统计显示,60%的孕妇在一年内;80%的孕妇在2年内;三年90%左右。从统计结果来看,婚后一年内怀孕率最高。所以有人主张不孕的时间应该定在一年。
卵巢排出正常的卵子。当卵子在输卵管内与具有正常活力的精子相遇时,结合成孕卵,输送到子宫腔内。子宫内膜适合孕卵着床,则妊娠成功。任何异常情况都会导致不孕。
影响女性怀孕的因素和疾病有很多。根据它们的位置和成因,大致可以分为以下十个方面:
1。宫颈因素
宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等。可影响精子通过;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精作用。
宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿入宫颈管或使精子完全丧失能力。其中,值得注意的是,未婚妊娠流产引起的宫颈粘连,尤其是在反复流产中,更容易引起这种严重的并发症,将精子挡在宫颈口外。
先天性宫颈管异常常伴有月经异常或痛经。女生月经初潮后会去医院检查。但淋球菌引起的宫颈炎是通过性生活感染的,常导致宫颈管闭锁或狭窄。
宫颈内口松弛是习惯性晚期流产和不孕的常见原因之一。妊娠当月当胎囊重量增加,超过宫颈管的承受能力时,宫颈管扩张,胎囊膨出破水,胎儿和胎盘相继排出,常发生在妊娠3个月后。
2。负的dao因子
性交障碍或困难是由于阴道闭锁或阴道隔等先天因素造成,从而影响精子进入女性生殖道。
再者,霉菌、滴虫、淋球菌等的感染。造成了阴性dao的炎症,改变了阴性dao的生化环境,降低了精子的活动力和活力,从而影响了受孕的机会。
3。子宫因素
先天性无子宫、未成熟子宫、实性无宫腔子宫都会影响女性的生育能力。子宫后屈或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是不孕的原因。
约75%的子宫内膜异位症患者有不孕史。这是因为它可引起子宫后粘连,活动能力差,输卵管粘连,导致蠕动下降;异位子宫内膜可作为一种自身抗原,引起女性免疫功能亢进,如产生抗子宫内膜抗体;异位的子宫内膜还可产生较多的前列腺素,导致子宫和输卵管肌肉强烈收缩,干扰精子和卵子的运行及孕卵的着床,从而引起不孕。
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤患者的不孕率可达30-40%,远高于一般人群。其中粘膜下肌瘤可影响精子通过和胚泡着床,壁间肌瘤不仅影响受孕,还常引起流产或早产。即使能怀孕,在妊娠晚期,子宫收缩力的异常也会引起早产,阻碍分娩或引起产后出血。
4、输卵管因子
输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,会阻碍精子、卵子或受精卵的运行。
输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因。炎症性疾病包括结核病、子宫内膜异位症、滴虫病、淋病和其他致病菌感染。
阻塞的输卵管可以通过液体引流和显微外科整形手术再通,或者采用“试管婴儿”(体外受精和胚胎移植)技术帮助患者获得怀孕机会。
5。卵巢因素
影响卵泡发育或卵子排出的因素,如卵巢卵泡发育不全、不能排卵和形成黄体、卵巢早衰、多囊卵巢、卵巢肿瘤等均可引起不孕。比如卵泡可以成熟但不能破裂,所以卵子排不出来。他们的基础体温是正常的双相,血液中激素水平的变化是完全正常的。这种疾病被称为未破裂卵泡综合征。黄体功能不全是黄体酮分泌不足的表现,其原因大多与催乳素水平高有关。此时子宫内膜分泌期的发育受到影响,不利于受精卵的着床。受精卵即使能着床,也会因孕酮分泌不足而流产。
多囊卵巢综合征的特征是无排卵。它不是单一的疾病,而是一系列临床症状和体征的总称,多表现为月经紊乱(月经稀少或闭经)、不孕、双侧卵巢增大、包膜增厚、多囊多毛、肥胖、性欲增强等。内分泌和月经失调引起的不孕症。
6。内分泌因子
当下丘脑发育不成熟或下丘脑周期中枢成熟延迟时,下丘脑-垂体-卵巢轴之间的调节不完善,所以表现为无排卵月经、闭经或黄体期功能障碍,这些都是不孕的可能原因。
此外,甲亢或甲减、肾上腺皮质功能亢进或甲减也会影响卵巢功能,阻碍排卵。
7。先天因素
严重先天性生殖系统发育不全。此类患者常伴有原发闭经和性染色体异常,如特纳综合征、真假两性畸形、染色体异常引起的习惯性流产等。
8。系统性因素
营养障碍、代谢性疾病、慢性消耗性疾病、单纯性肥胖等。
取生棉籽油,有毒化学品,辐射,微波等物理因素。
9。心理神经因素
自主神经系统功能障碍、精神病、环境性闭经、神经性厌食、假孕等。
10,其他
免疫性不孕、血型不合(如RH因子或ABO溶血引起的习惯性流产或死胎)。
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