恶露:产后恶露是指阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等组织。随着子宫蜕膜的脱落,称为恶露。这是产妇在产褥期的临床表现,属于生理变化。恶露不绝有血腥味,但没有臭味。其颜色和内容物随时间而变化,一般持续4~6周,总量为250ml~500ml。如果超过上述时间排出较多恶露,称为产后恶露。
月经:月经是发生在一些有生育能力的女性人类和黑猩猩等动物之间的生理周期。育龄妇女每隔一个月左右,子宫内膜有一次独立的增厚、血管增生、腺体生长和分泌,子宫内膜塌陷、脱落,伴有出血的周期性变化。这种周期性阴道出血或子宫出血的现象称为月经。
### 成因上
恶露:瘀血和粘液从阴道排出。分娩后产妇随子宫蜕膜脱落,尤其是胎盘附着,含血和坏死蜕膜的组织经阴道排出,称为产后恶露(或恶露不尽,不洁,恶露不尽,产后恶露不尽)。
月经:月经是由下丘脑、垂体和卵巢的生殖激素相互作用调节的。在月经周期的月经期和增殖期,血液中雌二醇和孕酮的水平很低,削弱或消除了对垂体和下丘脑的负反馈作用,导致下丘脑分泌促性腺激素释放激素增加,进而导致垂体分泌卵泡刺激素和黄体生成素增加。此时雌激素刺激子宫内膜进入增生期。促黄体激素增加黄体酮分泌,导致排卵。在此期间,雌激素和孕激素的水平增加。这对下丘脑和腺垂体产生负反馈作用,导致促排卵激素和促黄体生成激素水平下降,从而导致黄体退化,雌孕激素水平下降。子宫内膜失去这两种激素的支持而脱落出血,即发生月经。此时,雌激素和孕激素的减少开始了下一个月经周期。
### 症状上
恶露:正常恶露根据颜色、内容、时间分为三种:
1。血性恶露
因含有大量血液而得名。它的颜色是鲜红色的,有很多血,有时还有小血块。镜下见大量红细胞、坏死蜕膜和少量胎膜。血性恶露持续3-4天。出血逐渐减少,浆液增多,转为浆液性恶露。
2。浆液性恶露
因含大量浆状物而得名,颜色微红。镜下可见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出物、宫颈粘液、少量红细胞和白细胞、细菌。浆液性恶露持续10天左右,浆液逐渐减少,出现白细胞增多,变成白色恶露。
3。白色恶露
因为含有大量的白细胞,所以以颜色白、质稠而得名。显微镜下可见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌。白色恶露持续3周左右,干净。
月经:一般没有什么特别的症状。有时,可能会出现全身不适、嗜睡、乳房疼痛、手脚肿胀、小腹和背部酸痛、便秘、腹泻(前列腺素)、尿频和厌食。其中有些人会出现头痛、失眠、心悸、抑郁或易怒等症状,这些症状通常会在月经后自然消失。
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