乳头瘙痒是怎么回事？如今女性中有许多乳腺疾病。换句话说，有一种特殊类型的乳腺癌已经有100多年的历史了。它是以一种特殊的细胞命名的:乳房佩吉特病，也称为湿疹样乳腺癌。乳头痒会是乳腺癌吗？
“其实像湿疹样的乳腺癌，有很多早期乳腺癌肿块是摸不到的。”这种情况多发生在一些小肿瘤、软组织肿瘤和深部肿瘤，但对于一些乳腺组织较为发达、致密的女性(如年轻女性)尤为明显。另外，有些小肿瘤可能接近或超过影像学检查的限度，所以即使在个别影像学检查中，也不显影或不典型。所以乳腺癌即使有肿块也不一定能发现，很容易被漏诊。
“乳房湿疹”其实就是乳腺癌
最近刚生完宝宝的周女士，乳头附近经常红肿发痒，还有小皮屑。周女士以为多半是哺乳期乳房湿疹，就买了药膏自己涂。然而，三个星期过去了，周女士的湿疹丝毫没有好转。周女士去了皮肤科，医生也认为是湿疹。内服外用两个星期，还是没有好转。最后，周女士找到了乳腺专家。医生看了她，让她做乳腺组织涂片检查。结果周女士被诊断为“湿疹样乳腺癌”。
一.历史来源
早在1856年，Velpeau首次描述了乳房佩吉特病中乳头和乳晕的改变，但与乳腺癌无关。然后在1874年，JamePaget报道15例乳头乳晕湿疹患者同侧发现乳腺癌！因此，他推测皮肤问题可能与深层乳腺癌有关，并将其命名为。然而，在接下来的54年里，这种发生在乳头和乳晕的疾病一直被认为是良性疾病。1928年发表了paget细胞是恶性细胞的理论。
二。发生率
湿疹样乳腺癌好发于40~60岁的女性。原因尚不清楚。癌细胞早期起源于乳腺导管，后期突破导管壁进入乳腺组织，所以早期乳腺没有肿块。
三。临床表现
早期表现:乳头、乳晕感觉不适、异常，如:乳头皮肤增厚、发红，伴有灼痛、瘙痒，有的结痂。
中期表现:乳头表面非常粗糙，甚至糜烂，有时出现黄水、清水，有时结痂或脱落，似乎已经愈合。
晚期表现:由于长期瘙痒、脱皮、溃烂，乳头乳晕溃烂，甚至乳头一点点消失。下方有肿块，因拉扯皮肤导致乳头消失或凹陷。
幸运的是，佩吉特病患者比一般乳腺癌患者存活时间更长，存活率更高。三种类型的佩吉特病的15年生存率为
1Paget病伴浸润性导管癌的15年生存率为61%
2(轻度)paget病伴导管原位癌的15年生存率为94%
3仅有乳头、乳晕改变而无其他佩吉特病的患者生存率为88%
四。诊断
如果发现乳头、乳晕皮肤粗糙、脱屑、糜烂、溃疡、出血等。，检查乳头下是否有硬块。如果这些检查仍不能确诊，可以进行乳腺检查。
1可疑病变的巴氏涂片细胞学检查
2患部楔形皮肤切割或镊子活检
3深部肿块的检查:彩超、钼靶、MRI等。
五.鉴别诊断
六。治疗
1例单纯局部切除术
2单纯放疗
3保乳手术
4前哨淋巴结活检
5全身辅助治疗
七:少数隐匿性癌始终找不到原发病灶，而炎症性乳腺癌患者约有一半无肿块，以乳房皮肤红、肿、热为突出表现，以至于很多患者，尤其是哺乳期患者，以为自己患了乳腺炎。
“本来这种乳腺癌恶性程度不高，发展缓慢。因此，如果患者能够及早发现，保乳的几率很高。”事实上，由于很多患者乳房都有上述症状，所以大多会先按皮肤病处理，有些人处理不好就不做进一步检查了。因此，到确诊时，这些乳腺癌患者中有50%以上已经到了中晚期，从而白白错过了最佳治疗时机。
友情提醒:
一:“假自愈”现象。此时乳头、乳晕病变消散，但深部肿块疯狂生长。
二:男性湿疹样癌5年生存率20%~30%，比女性更危险。
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