卵巢过度刺激综合征是啥意思

什么是卵巢过度刺激综合征？

有些女性在备孕期间发现自己患有卵巢过度刺激综合征，那么什么是卵巢过度刺激综合征呢？今天，边肖带你一探究竟！

做试管婴儿，需要做促排卵治疗。也许每个接受治疗的女性都期望发育更多的卵泡，拥有更多的胚胎，以提高妊娠率。

但是你知道吗？卵泡越多越好。随着发育卵泡的增多，可能会出现一种常见的并发症——卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

OHSS可能导致肝肾功能障碍和血栓形成，严重者甚至危及生命。卵巢增大后，容易出现卵巢扭转、卵巢囊肿破裂出血等严重并发症。

到底什么是OHSS？如果发生了，该如何正确面对？接下来就帮你怀孕，和大家一起学习。

到底什么是卵巢过度刺激综合征？关于OHSS

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖技术的主要并发症之一。是人体对促排卵药物反应过度，双侧卵巢出现多个卵泡发育，卵巢增大，毛细血管通透性增加，从而使大量体液和白蛋白渗入人体第三空间而引起的一系列临床症状。轻度OHSS的发病率为3-10%，重度OHSS的发病率为0.1-2%。

哪些人容易患OHSS？

以下是高风险因素:

1。年龄<35岁；

2。低体重；

3。高雌激素水平(HCG日E2>:3000pg/ml)；

4。卵泡数>:20；PCOS患者；

5。使用HCG支持黄体期；

6。怀孕后；

7。有过敏史；

8。既往促排卵治疗有OHSS病史。

OHSS通常发生在什么时候？需要多长时间？

卵巢过度刺激综合征是一种自限性疾病。

早发性OHSS发生在注射HCG后3-7天，约2周后可自行缓解。

晚发型OHSS与怀孕有关。常发生在注射HCG后12-17天，病程可长达20-40天。

OHSS发生时有哪些症状？

1。体重迅速增加。

2。腹水:胃肠不适、腹胀、恶性呕吐等症状。

3。胸腔积液:胸闷、气短、呼吸困难、平卧困难。

4。少尿或无尿。

5。血栓栓塞:下肢静脉血栓形成时，可表现为下肢肿胀、疼痛；肺栓塞时可出现胸闷、胸痛、呼吸困难。

6。实验室检查异常:血常规提示血浓、白细胞增多、电解质紊乱、肝肾功能障碍、凝血功能障碍。

OHSS需要住院吗？

OHSS按照严重程度分为三个等级:轻、中、重。

轻度OHSS:仅有腹胀、腹部不适、恶性、呕吐等症状。子房扩大到小于5厘米。

中度OHSS:除腹胀、腹部不适、恶性呕吐等症状外，卵巢肿大至5-10cm，b超提示腹水。

重度OHSS:腹胀等临床症状明显加重，并伴有大量腹水或胸腔积液，尿量减少。子房直径大于10厘米。实验室指标显示明显的血浓、凝血功能异常、肝肾功能异常等。

轻中度卵巢过度刺激患者可密切随访，门诊输液治疗，一般可自行缓解，无需住院。重度卵巢过度刺激患者需要住院治疗。

你能做些什么来预防OHSS？

1。注意你的症状，记录你的摄入量和输出量，腹围和体重。

2。穿高腰紧身短裤。松紧应该是2指。至少穿30-45天。

3。适当的活动:起身、翻身等。改变体位时，动作要缓慢，尽量避免弯腰，不要做剧烈活动，以防卵巢扭转和囊肿破裂。然而，应该采取适当的活动来防止静脉血栓形成。

4。合理饮食:多喝水(2000-2500ml/天)，少食多餐，吃易消化的食物，适当补充高蛋白食物(如鱼虾)。

5。如果出现腹胀、明显腹痛、胸闷、气短、尿量明显减少、一侧肢体不明原因的肿痛、头晕、头痛、视力模糊等症状，需要尽快去医院就诊。

应该如何对待OHSS？

1。预防

2。取消新鲜胚胎移植

对于有过度刺激倾向或已经经历过过度刺激的患者，建议取消新鲜胚胎移植。如果胚胎移植后发生妊娠，内源性HCG的产生可能会加重OHSS并导致迟发性OHSS。

3。校正血量

输注500-1000ml羟乙基淀粉、低分子右旋糖酐等。每天都要扩大血量。根据白蛋白的情况，必要时应输注白蛋白进行治疗。

4。纠正水电解质平衡

定期监测电解质，根据结果适当补充电解质溶液，维持电解质平衡。

5。保肝治疗

重度OHSS可能有肝功能异常。应定期复查肝功能，对肝功能异常者应给予保肝治疗。

6。预防血栓形成

D二聚体明显升高时，可给予小剂量肝素预防血栓形成。

7。腹水和胸腔积液的治疗

当大量腹水引起腹肌紧张，腹围明显增大，疼痛不适明显时，给予腹水穿刺引流。当肺功能下降，胸闷气短明显时，进行胸腔积液穿刺引流。

卵巢过度刺激综合征是危险的，但只要我们合理预防，提高警惕，积极治疗，正确处理，患者和医生相互配合，共同努力，相信大部分患者是可以顺利度过这段艰难危险期的。