出现多囊卵巢综合征。我该怎么办?10个常见的谜题答案都在这里,为有需要的人提供帮助。
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的导致女性不孕的内分泌疾病,涉及5%~10% 的育龄妇女(国内尚无确切的患病率报告)。但近年来,因为多囊卵巢综合征,越来越多的人来到生殖科寻求怀孕的帮助。以下是多囊患者最困惑的问题总结,分享给大家。
1。多囊卵巢综合征的诊断要点是什么?
很多患者非常担心彩超提示多囊卵巢改变的结果,以为自己得了PCOS,其实不然。
专家为中国女性提出的诊断标准是:
a.月经稀少,闭经或不规则子宫出血(这是诊断的必要条件);
b.高雄激素血症或高雄激素血症的表现;
C.超声显示多囊卵巢改变(B和C可满足一个);只有排除其他可能导致雄激素过多的疾病和导致排卵异常的疾病,才能确诊。
2。睾酮高怎么办?怎么下来?
睾酮和LH高是很多多囊患者性激素检查最常见的结果。这两种激素影响卵泡的发育和成熟,导致无排卵。
目前降睾酮药物首选达英-35,口服具体疗程无明确规定。可以定期复查性激素来确定疗程。
3。不调节内分泌促进排泄可以吗?
正常的内分泌功能是卵泡正常发育的基础。如果诱导排卵前仍有高睾酮、高LH/FSH比值或胰岛素抵抗,诱导排卵成功率会降低。
建议在促排卵治疗前先调理内分泌问题,一般正常后再开始促排卵,因为毕竟促排卵治疗对身体也是有伤害的。
4。卵泡发育不成熟怎么办?
卵泡发育不成熟怎么办?卵泡怎么长?胰岛素抵抗可以免除吗?很多多囊患者都会面临一个问题:卵泡不大。原因是什么?
卵泡发育受多种因素影响。多囊患者由于雄激素和胰岛素抵抗较高,卵泡无法长大形成优势卵泡,所以良好的内分泌环境是卵泡生长的根本。
多囊治疗一般是在应用恢复内分泌环境的药物加促排卵药物的基础上,以达到卵泡发育成熟的目的。之前提到过睾酮高的问题,那么胰岛素抵抗可以放任不管吗?你不能。多囊治疗指南中提到,改善胰岛素抵抗有利于月经的恢复和不孕症的治疗。
所以一定要用药物治疗吗?不一定。2010年,ESHRE/ASRM建议二甲双胍只能用于糖耐量受损的患者。
2013年,AES指南将二甲双胍定义为辅助药物,适用于糖耐量受损或代谢综合征、生活方式调整无效的PCOS患者。对于肥胖代谢风险增加的PCOS患者,首选治疗仍然是改变生活方式,如饮食和锻炼。
5。促排卵治疗次数有限制吗?
促排卵治疗疗程有限,如克罗米芬(CC),是最常用的一种。妊娠多发生在治疗的前3~6个月,治疗超过6个月后不建议CC治疗。CC诱导排卵成功3~4个周期后,仍无妊娠,需进一步检查不孕原因。
6。减肥对肥胖的PCOS患者有多重要?
一般来说,PCOS患者的肥胖是腹部肥胖。腹型肥胖带来的主要问题是胰岛素抵抗,影响卵泡发育,阻止卵泡成熟和排出。
因此,对于肥胖的PCOS患者,减轻体重,尤其是腰围,可以改善胰岛素抵抗,降低雄激素,增加对促排卵药物的敏感性。有些病人可以自然怀孕。所以,减肥有很多好处。减肥的方法有几种:行为咨询、节食+运动、药物、手术等。
6。减肥对肥胖的PCOS患者有多重要?
输卵管检查的目的是什么?没必要做?个人输卵管检查是必须的,多囊治疗的规范上说,成功促排卵3个周期,仍未达到妊娠,应考虑输卵管检查。
输卵管检查是为了排除输卵管炎、输卵管不通或输卵管阻塞等疾病。如果输卵管不通畅,宫外孕的风险就会增加。如果完全阻断,盲目促排卵也是徒劳的。
8。食物对人体内分泌影响大吗?
很多人会问,多吃含雌激素多的食物是否能改善身体的内分泌。应该说食物是有帮助的,但是虚弱。食物中的激素含量较低,不足以改变机体的内分泌环境,主要起到平衡营养的作用。所以如果雌激素低,比如子宫内膜薄,应该以药物治疗为主。
9。中药对多囊有什么治疗作用?
中医是一个非常珍贵的医学宝库。中医在调经方面有其独特的优势。在多囊患者的治疗中,恢复月经和排卵是主要目的。在经期的不同阶段,女性会有不同的生理状态。中医根据这些不同的生理状态来调节异常的生理,以恢复月经和排卵。而且中医是非常个体化的,可以根据患者的不同体质选择不同的药物进行治疗。
10。排卵期出血的原因有哪些?
排卵期出血是什么原因?我该怎么办?很多患者在排卵期都会出血,那么什么是排卵期出血呢?排卵性出血是发生在两次月经中间的子宫出血。是体内雌激素水平波动引起的,出血量一般较小,持续3~5天。
也有很多女性因为出血错过了最佳受孕时机。不要太担心事故或特别少量的出血。如果有连续三个月经周期或大量出血,就需要治疗。
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