怎么避免哺乳期乳腺炎

哺乳期乳腺炎，如何应对? WHO推荐母乳喂养

世卫组织强烈建议婴儿在出生后的前六个月应完全采用母乳喂养；6个月时，在母乳喂养的基础上，开始添加辅食，直至2岁及以上；母乳喂养应在自生产后1小时内开始；应根据宝宝的需要，昼夜供应；避免使用奶瓶和奶嘴。

哺乳期乳腺炎，怎么了？

乳腺炎是导致母乳喂养失败的重要原因，是哺乳期妈妈非常担心的问题。

哺乳期急性乳腺炎:由致病菌侵入乳腺并在其中生长繁殖而引起的急性化脓性感染。在第一次做妈妈的女性中最常见，多发生在产后3~4周。

主要症状:

发烧、疲劳和筋疲力尽

...胸部皮肤发红，皮肤温度高

乳房疼痛

乳房肿块

什么时候最容易得乳腺炎

产后第一周产奶量相对较低。这是一个妈妈和宝宝互相配合的适应期，让妈妈学会喂奶，宝宝学会抱奶和吸奶；如果这一周母婴配合不好，或者干预过早，比如加奶瓶，那么接下来的一周就更有可能出现问题。

统计显示，产后第二周是乳腺炎的高峰期。总的来说，坐月子最容易得乳腺炎。随着哺乳时间越来越长，得乳腺炎的可能性逐渐降低。这是因为妈妈慢慢学会了如何喂奶，如何配合宝宝，如何处理一些早期的问题。

乳腺炎的发病率

资料显示，乳腺炎的发病率为7%~33%。按照最高的估计，也就是说，整个哺乳期，每三个人中就有一个人会得乳腺炎。而且资料显示，患乳腺炎的母亲往往不止一次感染，而是多次感染。但大部分不会有严重后果，通过适当的治疗和宝宝的吸吮，可以很快恢复。

乳腺炎的原因

乳汁分泌。细菌感染。身体抵抗力差。

导致这些原因的风险因素:

乳头皲裂，乳头溃疡

输奶管堵塞

吸奶器

连接困难

精神压力

牛奶过量

哺乳间隔长

胸部按压(如内衣、安全带、外伤)

发生发展机制

哺乳期出现急性乳腺炎

哺乳期乳腺炎的发展过程

泌乳是由于哺乳期乳汁排出不畅，导致乳汁在乳房内堆积。临床上主要表现为乳房硬结、压痛，导致非感染性乳腺炎。

在非感染性乳腺炎的基础上，感染性乳腺炎通过乳腺导管或皲裂的乳头侵入细菌，形成感染。临床表现为局部和全身炎症反应，血象升高，感染得不到控制，症状进一步加重，导致乳腺囊肿。

当然，乳腺炎并不总是遵循这个过程。比如有的患者发烧、乳房胀痛无乳瘀，就是指乳房直接侵入细菌无乳瘀和非感染性乳腺炎，引起感染性乳腺炎。

哺乳期乳腺炎，怎么办呢?

乳腺炎的家庭护理

家庭治疗的原则是有效排奶，即多喂。

增加母乳喂养的次数。哺乳时，可以轻轻按压肿块，从肿块靠近乳头的部位开始按摩，逐渐向后移动，直到肿块被按摩；但整个按摩要轻柔，以免用力过度造成乳房组织水肿。

哺乳前或哺乳后热敷乳房，用热水冲洗乳房或洗热水澡。如果乳头无异常，但有乳房肿块，哺乳不增加乳房肿块的疼痛程度，可以先喂有肿块的一侧。

如果你有乳头皲裂，根据乳头皲裂的程度，可以适当减少患侧直接喂奶。但是，要保持奶水通畅，需要学会用手挤奶，排出奶水喂宝宝。

如果疼痛会导致母亲害怕哺乳，母亲的恐惧会抑制催乳反射。此时可以从未感染侧开始哺乳，待反射顺畅后再切换到感染侧。

每次喂奶的姿势不同，可以帮助乳汁更均匀地从乳房排出。前提是无论什么姿势，都需要是生病的妈妈舒服的姿势。

观察乳头表面是否有膜状白斑。如果有排不出来的乳汁，哺乳期的妈妈可以用手指甲或者粗糙的绒布擦拭乳头，尽量让乳汁通畅。

发烧者需要补水，多喝水或果汁，尤其是富含维生素C的橙汁等。

发热、疲惫的患者需要更多的卧床休息，除了哺乳，其他的家人可以分享其他的东西。

对于乳房疼痛明显的情况，可采用局部冷敷缓解症状。

这些措施通常可以防止乳汁淤积和非感染性(早期)乳腺炎发展成严重的乳腺炎。如果第二天还不能改善或好转，就需要看医生了。

得了乳腺炎能喂奶吗

很多人得了乳腺炎，担心母乳中的细菌会传染给宝宝；我发烧了，我担心我的牛奶会变质。首先，发烧不会使牛奶变质。此外，有研究表明，在身体出现发热之前，母亲已经被感染，婴儿也接触过细菌，但婴儿没有任何问题，这表明不影响母乳喂养。

2000年，世界卫生组织关于乳腺炎的报告指出，坚持母乳喂养对患有乳腺炎和乳房脓肿的妇女的康复以及婴儿的健康非常重要。大量研究证明，继续母乳喂养对孩子的健康没有不良影响，在治疗乳腺脓肿时继续母乳喂养也是可能的。

许多皮肤上有潜在致病菌的哺乳期妇女 不会患乳腺炎。但是:许多患乳腺炎的妇女在她们的乳汁中没有 病理微生物。(许多没有患乳腺炎的哺乳期妇女在乳汁和皮肤中发现了潜在的致病菌。然而，许多乳腺炎患者在他们的乳汁中没有发现致病菌。)-乳腺炎 原因和管理，2000年，世卫组织

乳腺炎妈妈的奶是安全的，还含有一些消炎成分，可以保护孩子。继续母乳喂养不会对孩子造成风险，但有些孩子可能不喜欢受感染牛奶的味道，因为受感染牛奶中的氯化物和钠成分会增加，但钾和乳糖成分会减少，即会变得更咸、更甜。如果孩子不想吃，可以扔掉。在临床上，我给乳腺炎妈妈的建议是，孩子想吃就给他吃，孩子不吃就扔掉。

乳腺炎的治疗

支持治疗

结合病情给予营养支持治疗，包括卧床休息、多喝水、注意高蛋白饮食；还包括针对症状的对症治疗。

有效排乳

不同的病人有不同的方法。乳头严重皲裂的患者建议不要喂。因为这个时候妈妈会因为疼痛而感到害怕，非常痛苦。及时用吸奶器吸走这边的奶或者用手挤出来。一般建议用手挤出来，因为对乳头的伤害较小。可以去医院，请专业的医护人员，做个排奶按摩，排奶。

选择敏感的抗生素

可以边吃抗生素边喂吗？这是妈妈们的另一个担心。2015年，卫生部发布的《抗菌药物临床应用指导原则》指出，哺乳期患者应用抗菌药物，任何抗菌药物用于哺乳期患者，均应停止母乳喂养。国外的《药物与母乳喂养》一书对药物进行了分类，很多抗生素都属于相对安全的级别，使用时可以母乳喂养。我们的临床治疗是向妈妈们说明情况，如果妈妈们能接受，就继续喂养，我们会开安全性更高的药。

如何预防

怎样才能避免乳腺炎？其实很简单，就以下两条:

改善母乳喂养的技巧

早期母婴皮肤接触，母婴同室。

婴儿的有效吸吮

正确连接

纯母乳喂养

勤洗手

【注意】乳腺炎恶化:乳腺炎治疗过程中0.04%~11.5%会发展成脓肿。乳房脓肿的治疗。切开引流，现在技术在慢慢发展，可以用微创的方法治疗脓肿。

宝宝刚出生的时候，每个人都要在医院护士的帮助下掌握母乳喂养的技巧，预防乳腺炎。如果得了乳腺炎，不要着急，注意护理，如果没有好转要及时去医院，以免进一步恶化。如果恶化发展成乳腺脓肿，及时到正规医院接受治疗。