子宫内膜异位症的症状因人而异，因病变部位而异，症状与月经周期密切相关。25%的患者会没有症状。子宫内膜异位症的主要症状是下腹痛和痛经、不孕和性不适。
1、小腹疼痛和痛经
疼痛是子宫内膜异位症的主要症状，典型症状为继发性痛经或进行性痛经。疼痛多发生在下腹部、腰骶部和盆腔中部，有时会发生在会阴、肛门和大腿，常发生于经期，持续至整个月经期。少数患者可随月经期加重出现持续性下腹痛。
2。不孕症
子宫内膜异位症患者的不孕率为40%。导致不孕的原因有:盆腔微环境的改变影响精子和卵子的结合和运输，免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加并破坏子宫内膜的正常代谢和生理功能，卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成。中重度患者可因卵巢和输卵管周围粘连而影响受精卵的运输。
3。性交不适
多见于直肠阴道子宫有异位病灶或子宫后倾，因局部粘连而固定者。性交碰撞或子宫收缩引起的疼痛一般表现为深度性交痛，在月经前最为明显。
4。月经不调
15%-30%的子宫内膜异位症患者出现月经过多、经期延长、经血淋漓不尽或经前点滴出血。可能与卵巢实质病变、无排卵、黄体功能不全或子宫腺肌病、子宫肌瘤有关。
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