剖腹产留蜈蚣疤?正确伤口照护不留疤

剖腹产留蜈蚣疤?正确伤口照护不留疤

每3名产妇中就有一名剖腹产

根据国家卫生总局的出生通报统计，103年共出生211734名婴儿，剖腹产76611例，占36.2%，相当于每3名产妇中就有1名剖腹产。台湾省围产医学会主委、台大医院妇产科产科主任徐明明指出，最常见的剖宫产原因是延迟分娩及前胎剖宫产，其次是胎位不正、多胎、前置胎盘、子宫肌瘤阻塞产道及盆腔狭窄，而产妇要求约占2-5%。

剖宫产的女性最担心疤痕

徐明明主任说剖腹产和顺产相比有一些弊端。首先肚子上会有伤口，这也是天生爱美的女生的问题。其次，子宫肌层切片上会有伤口，子宫组织的损伤会增加日后分娩时可能破裂的风险，从而影响下一个胎儿的生产方式，需要再次剖腹产。

剖腹产还可能出现腹腔粘连的问题，造成日后肠胃不适。目前有专门针对腹腔肠粘连的贴片，希望能降低粘连的概率。近年来，一些促进伤口愈合和减少疤痕形成的高科技产品相继问世。

伤口愈合慢，容易留下疤痕

徐明主任强调，在伤口愈合过程中，皮肤层的成纤维细胞会产生胶原蛋白，长出新的瘢痕组织。此时如果细菌入侵引起感染和炎症，愈合时间会延长，或者胶原蛋白组织过度增生，使伤口容易留下疤痕。

伤口的美丑取决于先天体质和后天护理。比如天生蟹脚肿的人，或者吸收缝线慢的人，会不断刺激伤口疤痕增生，出现明显疤痕的概率会更高。当然，缝合技术的好坏也会影响伤口的愈合。目前能做的就是术后护理，这也是一个重要的关键。

后天的护理关系到疤痕的美丑

剖腹产后如何护理伤口？徐明主任建议，1周内不要沾水，以免伤口感染；术后至6周，可使用含水凝胶的伤口敷料，使伤口保持有利于上皮细胞迁移的状态，可加速伤口愈合，而敷料吸收伤口渗出物后会自动粘贴。前5-6周使用水凝胶敷料，每周换药一次。6周后，直到6个月，可以使用粘附力稳定的疤痕贴，在伤口附近提供适当的压力，减缓来自疤痕附近皮肤的压力，使被覆盖的疤痕不易突出和扩大，防止疤痕形成。

另外，敷料吸收伤口渗出物后会膨胀变粘，无法附着，应更换；如果伤口红肿、灼热、疼痛、分泌物恶臭、发热，可能是细菌感染。最好尽早就医。