对于很多人来说,一说起宫外孕就色变。为什么会得宫外孕?
如下图所示,自然受孕时,排卵后,卵子被输卵管拾起,在那里与精子相遇,受精,形成胚胎,然后运回宫腔种植。当输卵管出现炎症或不完全阻塞时,胚胎可能种植在输卵管内,导致宫外孕。
试管婴儿不会得宫外孕?
试管婴儿直接将胚胎转移到子宫腔内,胚胎不需要经过输卵管。那么,不会有宫外孕吗?
答案是否定的!试管婴儿也可能产生宫外孕!
试管婴儿也能得宫外孕的原因:
1。胚胎游走
即使把胚胎放在子宫腔里,有生命的胚胎还是会在子宫腔里游荡,他会选择一个舒适合适的位置生根发芽,植入子宫。如果胚胎游到输卵管,在输卵管功能正常的情况下,可以通过蠕动送入子宫腔,但如果输卵管功能异常,如炎症、狭窄、过于细长,就可能发生宫外孕。
2、不良的宫腔环境比如盆腔炎(输卵管炎、输卵管积水等。)是宫外孕的主要因素。炎症可能引起子宫腔和输卵管腔粘连,不利于着床;研究表明,输卵管炎症会产生一些相关的着床因子,诱发胚胎的粘连和侵袭,导致宫外孕。
3、胚胎移植手术中术者操作的技术不当注射速度过快,压力过大;液体注入过量;使用的移植管不够软,可能会引起宫外孕。
4、子宫内膜蠕动胚泡进入宫腔后,在某一位置接近子宫内膜。由于胚泡本身的机械压力和子宫平滑肌的蠕动,可以将胚泡置于子宫角腔内的适当位置。着床部位的选择可能取决于胚泡和子宫内膜的某些特性。
5、吸烟近年来认为吸烟可能是宫外孕的独立危险因素。尼古丁可引起输卵管纤毛的逆向蠕动,扰乱输卵管的正常活动,延缓卵细胞进入子宫或延缓胚泡的形成和种植。
试管婴儿会增加宫外孕几率吗?
据文献报道,试管婴儿中宫外孕的发生率为4%-11%,而妇产科教材第8版中普通人群的宫外孕发生率也为2%,这充分说明试管婴儿中宫外孕的发生率极低。
有些患者会认为试管婴儿宫外孕的发生率还是比较高的,在2%。其实我们不能这么想!
这样看来实际上做试管婴儿是降低了宫外孕的发生率。
胚胎移植后的注意事项
胚胎移植后宫外孕的早期诊断非常重要,主要依据血hCG监测及随访和阴道超声。怀孕后7-8周左右,需要进行超声检查,确定孕囊的位置,即确定是宫内妊娠还是宫外孕,检查胚胎的发育情况。
对有高危因素的患者应进行监测。即使确诊为宫内妊娠,也应仔细扫描盆腔,以提高宫外孕的早期诊断率,预防严重并发症。
特别是宫内、宫外孕患者,如果能早发现、早手术,宫内胎儿预后一般是好的。
所以,对于还没有确定孕囊位置的孕妇,一旦出现阴道出血、腹痛等情况,要及时就诊,这是宫外孕的常见症状。
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