虽然这是电影里的桥段,但在现实生活中并不少见。各大医院的男科门诊挤满了因生育困难前来就诊的男性患者,网络上充斥着各种病因解释和治疗意见。但由于良莠不齐,鉴别专业知识不多的患者非常困难。男性朋友如果能了解一些简单的生育知识和自测方法,就能在生活和工作中进行有效的自测和自测,以便生病时能及时就诊和治疗。
目前男性不育的原因主要集中在遗传、性激素异常、精索静脉曲张、生殖道感染、隐睾、不良生活习惯、外界污染等方面。
如果沿精索自上而下轻轻触摸,发现阴囊内有一个大的蚯蚓状柔软曲折的肿块,就要注意了。你可能患有“精索静脉曲张”。可使睾丸温度升高,静脉血淤滞会影响睾丸的代谢,从而干扰精子发生,造成精液质量下降。
如果出现睾丸肿痛,缓解后睾丸逐渐缩小,可能是睾丸扭转或睾丸炎症,常伴有不可逆的生精细胞损伤;附睾位于每一个睾丸的后面,正常触摸时没有不适感。如果有急性附睾炎,疼痛明显,多为急性附睾炎,慢性炎症为肿胀。阴囊内可触及小结节或肿块,轻度压痛,质地坚硬,呈串珠状,应排除附睾结核。
男性出生时,睾丸应该位于阴囊内。如果睾丸未能下降到阴囊内,停留在腹腔内,则称为“隐睾”。腹腔温度过高不利于精子生成,睾丸一直留在腹部,大大增加了恶变的风险。
观察男性精液也能部分反映生育能力。正常精液呈灰白色或微黄色,若呈粉红色或红色,则为血性精液,常见于精囊炎,偶见于结核或肿瘤患者。正常的精液量是2~6ml,如果超过7ml就太多了。此时不仅精子密度变低,还容易流出女性阴道,导致精子总数减少,这在精囊炎患者中也很常见。如果总量少于2ml,说明精液少,少于1ml说明太少,容易导致不孕。一般精液注射后,15~30分钟后变成液体,称为精液液化。如果精液在注射30分钟后还不能变成液体,那就是异常,临床上称之为“精液不液化”。
由于男性不育没有特别的预警信号,除了上述疾病和症状外,一些从事高温、放射性、辐射、挥发性化学物质、有毒物质等特殊职业的男性也要特别注意。他们应该定期去专科诊所接受必要的检查和医生的指导。
另外,就目前男性生殖健康状况而言,我们认为婚前进行生殖能力常规体检也是值得提倡的。
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