子宫内膜异位症为什么会引起不孕

子宫内膜异位症会不孕吗

什么是子宫内膜异位症？子宫内膜异位症会影响怀孕吗？子宫内膜异位症会导致不孕吗？接下来，我们来了解一下子宫内膜异位症。

痛经，生孩子好不好？小李平时每个月都被痛经困扰。老人们常说，结婚生子后，病就好了。小李和老公都在想着怀孕，可是试了一年，还是没有动静。妇科医生怀疑小李有子宫内膜异位症，可能会影响正常怀孕。这是怎么回事？小李很想知道原因。

目前临床统计表明，近一半的不明原因不孕是由子宫内膜异位症引起的，研究还表明，约30%~50%的子宫内膜异位症伴有不孕。让医生困惑的是，约1/3的子宫内膜异位症没有周期性痛经。目前子宫内膜异位症的诊断往往延迟7-10年，部分原因是对该病认识不足，诊断困难，这也是当前妇科医学界希望尽快攻克的难题之一。

许多希望生育并患有子宫内膜异位症的妇女承受着生理和心理上的双重压力。一方面，大多数患者的典型症状是周期性腹痛，有时放射至腰部、大腿、腹股沟和性交疼痛。少数患者排尿或排便时疼痛或尿频。患有子宫内膜异位症的年轻女性更容易患偏头痛和痤疮。另一方面，由于备孕的压力，更容易加重症状，产生焦虑等焦虑情绪。

子宫内膜异位症的诱发因素有哪些？

1。家族史:患者母亲和姐姐的一级亲属患病风险是无家族史者的7倍；

2。月经初潮早:如果月经初潮早于11岁；

3。周期短:如果长期月经周期短于27天；

4。月经期长或月经量多:如果月经期超过7天或月经量多；

5。晚育或不生育:这是目前发病率上升的原因之一；

6。生殖道畸形:生殖道畸形容易导致经血反流至腹腔；

7。下腹部手术史:特殊瘢痕体质的患者容易发生术后腹腔粘连。

子宫内膜异位症是指子宫内膜跑出宫腔生长发育。如果异位的子宫内膜长在卵巢上，就会形成巧克力囊肿。很少，它会在肺部生长。患有子宫内膜异位症的妇女的怀孕能力大约是正常生育的同龄妇女的一半。据国外一项大型调查显示，轻度子宫内膜异位症女性的生育能力也有所下降。虽然有大量证据表明子宫内膜异位症与不孕之间的关系，但尚未建立因果关系。在子宫内膜异位症的不同阶段，不孕的机制并不完全清楚，似乎也有所不同。

虽然有些女性只有轻微的子宫内膜异位症，甚至没有痛经症状，并且在正常情况下检查了卵巢和输卵管，但潜在的受孕困难的机制是微妙的，仍然存在争议。目前认为可能有以下原因。

此外，雌二醇和孕酮可以吸引巨噬细胞、血管内皮生长因子(VEGF)和白细胞介素-8，从而产生炎症状态，损害生育能力。细胞因子持续高水平会导致卵泡环境异常，卵泡内颗粒细胞凋亡率增加，容易降低卵母细胞质量。此外，腹腔巨噬细胞吞噬精子的能力增强。自身免疫反应受损、抗子宫内膜抗体增加干扰着床、抑制精子活动和流产。着床率和子宫内膜容受性的降低也是由于局部炎症引起的子宫内膜抗原分泌过多，降低了接受辅助生殖治疗女性的妊娠率。研究表明，子宫内膜异位症患者腹腔液增多，腹腔液中炎症因子改变，局部微环境不利于正常妊娠。中重度子宫内膜异位症患者不孕的原因除上述因素外，还有子宫内膜异位症或巧克力囊肿引起的盆腔粘连、卵母细胞释放障碍、输卵管蠕动对精子或受精卵迁移的影响。

由于子宫内膜异位症的严重程度与盆腔疼痛的程度不一致，且疼痛的部位和性质多样，其机制研究和药物治疗遇到一些困难。然而，子宫内膜异位症引起的不孕症和盆腔疼痛一直是妇科和生殖领域研究的重点。美国辅助生殖协会的一项研究曾经表明，子宫内膜异位症患者接受试管婴儿治疗的平均成功分娩率为39.1%，而其他所有原因的不孕症患者的平均成功分娩率为33.2%。

而且，只要子宫内膜异位症患者输卵管通畅，还是有相当一部分患者在中医针灸治疗后有可能自行怀孕分娩，部分患者腹腔镜手术后妊娠率也会有一定程度的提高。如果备孕一年后仍未怀孕，可以采用试管婴儿，配合中医针灸，受孕率会明显提高。

简而言之，子宫内膜异位症伴有不孕。要树立信心，保持良好的心情，劳逸结合，温暖适宜，战胜疾病的痛苦。医学在不断进步。祝你早日怀孕！