发生在卵巢的常见问题都是啥？

发生在卵巢的常见问题都是啥？

卵巢作为主宰美女一生盛衰的生殖器官，是子宫的顶头上司。这里会发生哪些无声或惊天动地的故事？黄体破裂、乔囊破裂、囊肿扭转、良性肿瘤

一、卵巢的位置

卵巢是女性的生殖腺，位于盆腔深处，盆腔两侧。它们长期以来被称为子宫的“附属品”，但它们产生的性激素(雌激素、孕激素和雄激素)是典型的反客为主，控制着子宫的一举一动，地位堪比“太后”。正常情况下，卵巢的体积非常小，几乎是女性自身拇指的两倍大，是名副其实的“弹丸之地”！

卵巢作为“太后的府邸”，对女性的生活和人类的繁衍做出了巨大的贡献，备受推崇。然而，他们有时被称为“错误的地方”。卵巢可以出现很多健康问题，主要是功能出现问题后导致月经不调和不孕。这里主要讲结构问题，包括卵巢增大，卵巢良性肿瘤，恶性肿瘤。

二。常见良性卵巢肿瘤

1。浆液性囊腺瘤

约占卵巢良性肿瘤的25%。多为单侧，大小不一，表面光滑，囊内充满淡黄色清亮浆液，故名。浆液性囊腺瘤可分为单纯型和乳头型。前者只有一个囊壁光滑的囊腔(单室)。后者常为多发囊肿(多腔)，其中可见多个乳头状突起。浆液性囊腺瘤预后很好，但也可能恶变。单纯性囊腺瘤恶变率为35%，而乳头囊腺瘤恶变率高达50%。

2。粘液性囊腺瘤

卵巢良性肿瘤占20%，多为单侧，大小差异较大。最小的只有几毫米，而最大的可以占据整个腹腔，从而成为人体最大的肿瘤(有报道称重达170公斤)。常为多房，囊内液体呈果冻状，囊内一般无乳头。

3。成熟囊性畸胎瘤

又称皮样囊肿，是最常见的卵巢良性肿瘤，可以说占卵巢肿瘤的一半。这将在下一个附录中详细讨论。

卵巢恶性肿瘤有40多种，可简单分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质瘤、支持性间质瘤、未分类肿瘤等。近40年来，卵巢恶性肿瘤的发病率增加了2~3倍，死亡率居妇科恶性肿瘤之首。

三。注意卵巢肿块

虽然卵巢肿块并不全是肿瘤，但是发现卵巢肿块还是要引起足够的重视。医生对卵巢肿块比对子宫肌瘤要小心得多。非肿瘤原因引起的卵巢增大，在发展过程中可能会自行缩小或消失，而卵巢肿瘤一般不会自行消失。它的发展和结果取决于它的性质。良性病人生长缓慢，有时肿瘤长得很大，也不会有什么症状。恶性的增长很快，很快就会使患者的一般情况恶化。

如果发现卵巢实性肿块，无论年龄多大，都应考虑为病理性或肿瘤性。对于卵巢囊性肿块，如果直径小于5厘米，可能是非肿瘤性的。可观察3个月经周期(或3个月)，或抗感染治疗。复查后如不缩小或增大，应认为异常。妊娠早期发现的卵巢肿块，如果在妊娠第16周不缩小，应视为异常。

卵巢肿瘤长大后有一定重量，受体位变化(如突然站起、排尿、性活动)和肠道蠕动的影响，会在盆腔内移动。有些肿瘤的形状像带蒂的水果。蒂越长，肿瘤越活跃。当肿瘤移动时，涉及到它的椎弓根或韧带，会使患者的下腹部不舒服或有下坠感。

等肿瘤继续生长，腹部也会。遗憾的是，这种现象往往被患者视为“增肥”而忽视。当女性感到腹胀或能自行感觉到肿瘤时，会相当大。肿瘤会压迫膀胱，使人尿频；或者压迫直肠，造成排便困难。如果不去看医生，任其生长，它可以像怀孕时的十月一样充满整个腹腔，会产生各种压迫症状，如呼吸困难、消化不良、下肢水肿等。随着人们生活水平的提高，这么大的肿瘤已经很少见了。

四。辅助检查手段

超声检查是诊断盆腔肿块的常规辅助检查。它的优点是可以重复使用而不会损坏。超声可以检测肿瘤的位置和大小，也可以指示肿瘤是囊性还是实性。但超声检查可能会漏诊小于2cm的肿瘤。对于有性生活的女性，推荐经阴道超声，更准确，也不必患尿潴留。

如果经济情况允许，你也可以更任性。CT、磁共振甚至PET-CT也可以，虽然性价比并不优于超声。

高度怀疑卵巢恶性肿瘤的患者，也可进行腹腔镜检查，直接观察盆腔和腹腔情况及肿瘤，在可疑部位进行多点活检，抽吸腹腔液进行细胞学检查。

检测肿瘤标志物也是发现卵巢癌的一种手段。卵巢肿瘤和体内其他肿瘤一样，可以产生和释放抗原、激素、酶等产物。这些物质可以通过特殊的方法检测出来，我们称之为肿瘤标志物。目前常用的卵巢肿瘤标志物有癌胚抗原125(CA125)、癌胚抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、β-HCG等。

卵巢肿瘤可有多种并发症，包括扭转、破裂、恶变等。其中，卵巢囊肿蒂扭转是一种需要紧急治疗的常见疾病。因为如果不及时治疗，有失去卵巢的危险。