好久没怀孕了。我需要监测排卵吗?哪种排卵监测方法最常用?如何用试纸监测排卵?试卷监测不准怎么办?什么时候做彩超卵泡监测比较合适(月经后多少天)?
排卵监测是评价女性生育能力的重要方法。监测排卵的方法有很多,包括:测量基础体温、评估宫颈粘液、b超监测、测定激素等。这些方法各有其临床意义。目前最直观准确的方式就是b超监测,而且一般我们一般都是在家里用试纸(激素)监测排卵。
一、试卷测量:
建议在月经来潮第10天开始测量,每天至少一次,用排卵试纸。如果你有月经不调,在开始使用试纸前咨询你的医生。想要宝宝的夫妻可以选择排卵试纸强后48小时内同房,大大增加了怀上宝宝的概率。另外,如果试纸由强阳性变为阴性,也说明此时同房最容易受孕。但值得注意的是,排卵试纸阳性后并不立即排卵,而是有可能在48小时内的任何时间排卵。
使用方法:
取出试纸,握住试纸,将带有箭头标志线的一端插入尿液中(尿液液面不要过线)。大约3秒后,拿出来平放。10~20分钟观察结果,不要超过30分钟。
排卵试纸怎么看?1。出现两条紫红色的线,下线(检测线)明显比上线(控制线)浅,说明尿液中LH的峰值还没有出现,必须每天连续检测。
2。出现两条紫红色线。上下线(控制线、检测线)颜色基本一致,或者下线(检测线)比上线(控制线)暗,说明你将在24-48小时内排卵。
3。试纸顶端只出现一条紫红色的线(控制线),表示无排卵。
注:
1。不要用晨尿做测试。早上第一次尿中LH值不代表实际值,最好不要用。另外,测试前2小时内不要摄入过多水分,以免稀释尿液中的促黄体生成素,影响测试结果。
2。在说明指示的时间内阅读结果。如果时间超过指定时间,结果将无效。
3。排卵试纸强阳性不代表排卵。如果持续坚挺,建议检查一下是否有其他疾病。
二。b模式监控:
一般来说,正常排卵的女性一般会发育一个优势卵泡,每月排出一个卵子。少数女性可能偶尔有两个或多个优势卵泡。在促排卵药物的周期中,可能有几个优势卵泡。对于门诊促排卵后指导妊娠或人工授精的患者,我们一般采用微刺激促排卵方案,目的是获得1~2个发育良好的成熟卵泡,子宫内膜同步发育。根据英国皇家生殖学会的规定,如果在这个周期内发育≥4个优势卵泡(卵泡平均直径≥14mm),为了避免卵巢过度刺激和多胞胎,应取消严格的避孕和人工授精。
卵泡监测的常规方案:对于月经周期28-30天的女性,优势卵泡从月经周期的第6-8天开始发育。你的第一次监测时间可以在月经周期的第11-12天,然后根据优势卵泡的大小确定下一次监测时间:
通常情况下,b超监测次数应控制在每个周期3~4次,是一种经济、准确的b超监测方案。
特殊周期的排卵监测:月经周期不规律的患者应根据月经周期的长短适当调整初次监测的时间。月经周期较长者宜推迟,月经周期较短者宜提前。
根据之前卵泡发育的速率,相应调整本次监测的间隔时间;以往优势卵泡排卵早,卵泡长到14mm以上时监测频率会增加。当优势排卵成熟至直径18~23mm时,自然周期可自测基础体温,会升高>:0.2℃(约36.7以上)后复查b超,看是否已排卵。
如果到周期的第20~25天,b超监测2~3次,未观察到优势卵泡,可根据情况停止监测,可视为无排卵周期。去诊所找医生治疗,制定下一步治疗方案。
为了保证排卵,更好地把握受孕时间,增强黄体功能,对处于促排卵周期的患者常规进行人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射诱导,指导夫妇受孕。注射HCG后48小时复查b超。若成熟卵泡已消失或塌陷,可适当给予黄体酮支持黄体10~14天。
然后查血或尿中HCG,确定是否有怀孕。若HCG阳性,继续黄体支持至HCG阳性后15天左右,并做阴道b超检查。如果这个月没怀孕,可以停药等月经来潮。这个周期的监测和治疗就结束了。你需要在下一个月经周期的第1-4天开始新一轮的促排卵治疗。
注意事项:(1)b超监测排卵过程中,需要携带门诊病历和卵泡监测记录,以便b超医生按照规定的方案进行监测和记录,否则可能会延误诊断或治疗。
(2)b超医生在做手术时,不要和TA交谈和询问,以免打扰到它,造成医生注意力不集中而出错。
(3)促排卵方案中有一个药物注射的周期。注意一般需要服药到卵泡成熟注射HCG的那一天。中间不能停药超过医生规定的间隔时间。
(4)在监测复发性流产患者的卵泡时,最好同时测量基础体温,从月经第一天到下次月经第一天,以便帮助医生分析黄体功能的状况。当然,如果不影响日常生活和睡眠,最好每个b超监测排卵周期都测一次基础体温。
(5)去医院监测排卵的时候,为了方便,最好不要穿紧身衣,靴子,以及昂贵的首饰。保管好你的衣服和物品,以防丢失。
(6)受孕的时间其实挺充裕的。排卵前3天到排卵后1天,可以尝试怀孕。不必在有限的时间内共处一室,以免增加心理压力。
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