产后出血用药时注意观察

总结产妇用药的注意事项

宝宝派边肖提醒产后新妈妈们，一定要注意产后科学用药，尤其是母乳喂养的新妈妈，尤其要注意。本文总结了产妇用药的注意事项，大家一起参考一下吧。

哺乳期，母体吸收的药物可通过乳汁作用于小人，引起各种毒副作用。如氯霉素可使新生儿白细胞数量减少，抑制骨髓生长，甚至引起再生障碍性贫血。

四环素类可导致乳牙着色；呋喃妥因可引起婴儿周围神经炎；磺胺类药物可导致少数婴儿溶血性贫血；一些抗代谢药物和抗甲状腺药物可以抑制新细胞的代谢。

白细胞减少，影响甲状腺发育，形成发育迟缓和矮小的儿童；口服避孕药会减少乳汁，导致男性胎儿乳房增大。一般来说，剂量越大，产妇恢复期用药时间越长，注射次数越多，药物对胎儿的影响越大，毒性越强，后果越严重。

因此，产妇用药一定要谨慎合理，在不用药的情况下尽量少用。需要用药时，应在医生指导下使用，不得滥用。用药前，需要观察产妇用药的注意事项。

在母乳喂养的新生儿中，药物可以通过乳汁进入体内，母亲服用的药物几乎都能在乳汁中排出，但量很少超过摄入量的1%~2%，一般不会造成危害。不同药物在乳汁中的排泄量差异很大。比如母亲服用地高辛后，乳汁中含量很少；服用酒精、异烟肼、甲硝唑等药物后，乳汁含量高。所以妈妈们要注意吸毒对宝宝的危害，避免滥用。

产妇用药注意事项药物在乳汁中的排泄受以下因素影响:

①药物分子量，分子量>:200难以穿透细胞膜；

②药物在脂肪和水中的溶解度；

③药物与母体血浆蛋白的结合能力，只有游离于母体血浆中的药物才能进入乳汁，而与母体血浆和蛋白结合牢固的药物，如抗凝用的二苯甲酮香豆素，不会出现在乳汁中；

④药物解离度:解离度越低，乳汁中药物浓度越低。锂容易进入牛奶，可达到高浓度；

⑤药物的酸碱度:红霉素等碱性药物容易在乳汁中排出，青霉素G、磺胺噻唑等酸性药物难以排出。

产妇注意事项:以下一些药物在乳汁中排泄较多，容易通过乳汁进入新生儿体内，带来不良影响。即哺乳期应禁用的药物有激素、避孕药、抗代谢药、甲状腺功能抑制剂、溴化物、氯霉素、麦角生物碱、异烟肼、锂制剂、单胺氧化酶抑制剂、甲硝唑、苯并茚二酮和放射性同位素制剂等。如果进行同位素检查，要等放射性物质清除后再哺乳。

产妇用药也要注意:

哺乳期应慎用一些药物，如镇静剂、抗惊厥药、抗精神病药、阿司匹林、青霉素、磺胺类、广谱抗生素和吸收性泻药。