羊水穿刺的风险有哪些?

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羊水穿刺的风险有哪些 宫内感染

如果准妈妈在手术前感染或者羊膜腔穿刺后没有及时做好清洁卫生工作,就会出现宫内感染。

尤其是孕妇术前有感染的情况下,很有可能在羊膜腔穿刺术中将细菌带入羊膜囊,引起宫内感染、高热、子宫收缩和/或腹痛。当然,这种情况一般很少。

### 刺伤胎儿

羊膜穿刺术是用一根细针刺入准妈妈的羊膜腔抽取羊水。在这个过程中,很可能会刺伤胎儿。不过不用担心,刺伤一般是无害的,会自己愈合的。

当然这种情况一般很少,因为现在羊膜腔穿刺是在超声下进行的,子宫内的情况是可以看到的。偶尔,如果胎儿移动,医生可以立即避免。在妊娠晚期,当胎儿已经很大时,这种情况很容易发生。

### 血液传染

羊膜穿刺术的另一个潜在风险是血液感染。孕妇和胎儿的血液有一定几率会接触到。发生接触时,如果孕妇的血液是RH阴性,胎儿的血液是RH阳性,就会有危险。

### 呼吸窘迫

少数研究发现,接受过羊膜穿刺术的胎儿出生后更容易发生呼吸窘迫,发生率为1.1%,而未接受过羊膜穿刺术的胎儿为0.5%。

新生儿呼吸窘迫的影响:

发生率与孕周有关。胎龄越小,发病率越高,体重越轻,死亡率越高。

### 导致破水

羊膜穿刺术需要一根细针穿过腹壁和子宫壁到达羊膜腔,这种操作很可能导致破水。

据统计,羊膜穿刺术导致破水的发生率为1%。但是,孕妇不用担心。这种情况通常会在几天内自行痊愈。

### 导致出血

羊膜腔穿刺术很可能导致准妈妈出血,有的甚至会引起失血性休克,导致术后流产,危及胎儿。

原因:有可能是穿刺时损伤了毛细血管,也有可能是胎儿在子宫内异常,这也和疾病本身有关。

怎么办:建议孕妇注意随时见红,注意休息,感觉不舒服及时去医院。

### 可能不会一次性成功

羊膜穿刺术可能一次不能成功完成,需要再次进行。

操作失败的常见情况有:

1。穿刺失败。在羊膜腔穿刺术的过程中,准妈妈可能会因为自身的原因失败,比如腹部和子宫异常,腹部羊水少,胎盘在前壁的位置等。

2。羊水培养失败。羊水培养会受到各种因素的影响,导致羊水培养失败。比如穿刺的时间,异常的培养基和标本等。

3。非人为因素导致的羊水培养失败。因为一些不可控的原因,比如突然停电,地震等自然灾害,或者医疗设施不完善,羊水培养受阻。

### 不能完全排除一些畸形儿

虽然羊膜腔穿刺术可以检查出很多畸形,但是不能完全筛查出畸形的孩子。

该技术可用于诊断一些染色体异常引起的疾病,但不能完全检测出染色体的微小异常,也不能诊断一些多基因疾病或其他因素引起的胎儿畸形。

羊膜穿刺术可以检查出哪些畸形:

它可以检查胎儿是否有染色体异常,如先天愚型、愚型、无脑儿或脊柱裂等。同时还可以筛查出唐氏综合征,还可以判断一些与基因相关的疾病,比如海洋血虚B和血友病等。

### 哪些孕妇需要做羊水穿刺

从上面的操作可以知道,羊膜腔穿刺术是有一定风险的。所以一般孕妇最好不要做羊膜腔穿刺术,但是以下情况的孕妇一定要做羊膜腔穿刺术,提高生出健康宝宝的几率。

符合以下条件的准妈妈最好做羊水穿刺:

1。超声检查怀疑胎儿畸形,如脑管缺损或母血中AFP异常增高;

2。有些病原体在怀孕期间被感染,如风疹病毒、巨细胞病毒或弓形虫感染;

3。生过先天性缺陷,特别是染色体异常的孕妇;

4。夫妻双方都有染色体异常的可能;

5。分娩时,准妈妈已经35岁以上。

6。女性是伴性遗传疾病的携带者。怀孕中期要知道宝宝是男孩还是女孩。

6。有特殊生育史或血清异常,或曾生下神经管异常婴儿的孕妇。

7。高危准妈妈唐氏筛查。

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