乳房肿块和疼痛是乳腺增生的主要症状。乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺导管和小叶结构变性,结缔组织进行性生长。其发病机制主要是内分泌激素失衡。乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病,其发病率占乳腺疾病的第一位。近年来,该病发病率逐年上升,年龄越来越小。
待遇:
1。心理疗法
乳腺增生的发生往往与疲劳、生活不规律、精神紧张、压力过大有关。治疗乳腺增生,首先是缓解生活工作压力,消除烦恼,心情舒畅,心态平和,症状才能得到缓解。
2。中医治疗
中医认为,乳腺增生始于肝郁,而后血瘀痰凝。治疗宜疏肝理气,活血化瘀,软坚散结。柴胡、白芍、香附、橘叶、丹参、地龙是中医方剂中常用的药物。有些患者还可以服用中成药,如散结灵、乳块消、乳宁、乳康片、逍遥散或丹栀逍遥散(加味逍遥散)。在排除乳腺恶性肿瘤的前提下,还可以尝试中医外治法,如中药胸罩、针灸推拿等。
3。西医治疗
可采用激素类药物、碘制剂、他莫昔芬缓解疼痛,因有一定副作用,不是首选。维生素A、B6、E还能调节性激素,可作为乳腺增生的辅助药物。
4。手术治疗
乳腺增生是由于内分泌代谢失调引起的,没有手术指征。临床上一些难以与乳腺癌鉴别的乳腺结节也可以通过手术切除,通过病理检查确诊。
### 乳房有硬块而且疼是什么原因-乳腺纤维腺瘤
大多数乳腺纤维瘤都是无意中发现乳房有肿块的。三分之二的肿块大小为1~3厘米,有的超过10厘米,最大可达24厘米。多数部位位于乳房外侧及上方,多为单发,少数为多发,圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,有韧性,活动良好,与表皮及胸肌无粘连。
待遇:
1。密切观察和定期随访
乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤,很少会恶变。发展缓慢,无症状,对生活工作无影响,可密切观察,定期随访。
2。手术切除
①在观察过程中,如果乳腺自查或去医院检查发现纤维腺瘤有增大趋势,或彩超显示肿块内无血流信号,现可见大量血流信号,应手术切除。
②乳腺纤维瘤患者在准备怀孕前,应进行纤维腺瘤切除术。原因:a.乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平升高有关。在妊娠期和哺乳期,随着体内激素水平的变化,肿瘤体积可迅速增大。b.孕期不适合做乳腺手术和有创检查,哺乳期也不适合做手术。
③幼年型巨大纤维腺瘤(幼年型纤维腺瘤),因其生长迅速,体积较大,挤压正常乳腺组织,应考虑手术切除。手术不会对以后的怀孕和哺乳产生不良影响。
④有乳腺癌家族史的患者可考虑手术切除。
3。微创乳房旋转切除术
选择明确诊断为乳腺纤维腺瘤者(不适合乳腺癌治疗)。在乳腺超声引导下,采用true空辅助旋转切割装置切除肿瘤,一针插入多次切割肿瘤。切口只有0.3cm,恢复快,美观效果好。纤维腺瘤完全切除后很少复发,但可以复发。
### 乳房有硬块而且疼是什么原因-乳腺囊肿
乳腺囊肿又称溢乳,是由于哺乳期乳腺小叶排乳不畅,导致乳汁淤积在乳汁中而引起的。临床上主要表现为乳腺肿瘤,常被误诊为乳腺肿瘤。
待遇:
1。手术治疗
大多数单纯性囊肿需要手术治疗,但术前应排除恶变的可能,确定手术范围。
2。中医治疗
中医以和胃化痰、疏肝理气为原则,改善疾病引起的乳房肿块症状及其他不适体征。乳腺囊肿是肝气郁结、冲任失调、痰瘀交结所致,分为肝气郁结、脾虚、冲任失调两种类型。
①肝郁脾虚型
主症:乳房肿块,球形,滑动,疼痛,胸胁胀满,纳差,舌微胖,苔微腻,脉细,脾脉虚弱。
治疗:疏肝行气,健脾祛湿。取15克,党参6克,青皮15克,苍术10克,回杞人20克,厚朴12克,当归6克,鳖甲12克,白术15克,炒扁豆20克,木瓜12克,浙贝母12克,甘草6克,丝瓜15克,炒麦芽60克。
针刺:补虚止泻,选用肝俞、阴陵泉、足三里、钟山、脾俞、肾俞。每周四次,每次留针30分钟,其中10分钟用于治疗乳腺囊肿。
②冲任失调型
主要主治:肿块随月经周期变化,经前肿胀变硬,经后变软,经期、量、色、质异常,腰膝酸软,舌淡或红,苔薄白或少,脉细。
治疗:调理冲任。处方:首乌地黄汤。何首乌10克。、熟地黄12克、山药15克、祭酒15克、山原植物12克、山楂黄12克、白芍12克、谷壳15克、炒麦芽60克、浙贝母12克、谷壳9克、川芍药9克。
针灸:以补法为主,取四满、三阴交、肝俞、肾俞、足三里、太冲、肩井、阴陵泉等穴。每次3-4组穴位,留针3分钟,每周4次。
### 乳房有硬块而且疼是什么原因-乳腺结核
多发生于20~40岁女性,病程缓慢。初期乳房有一个或数个结节,与周围组织不清,常有皮肤粘连,同侧腋窝淋巴结可肿大。临床表现为无发热。肿块软化后形成冷脓肿,可穿透皮肤形成瘘管或窦道,排出稀脓,内有奶酪样碎屑;少数患者的肿块通过纤维化变成坚硬的肿块,使乳房形态改变,乳头内陷,很难与乳腺癌相鉴别。
待遇:
1。增加营养,注意休息。全身抗结核治疗。
2。如果病变局限在一个地方,可以切除病变。一般应避免切除乳房;如果病变较大,可进行全乳切除术;原发病灶患者术后仍需继续抗结核治疗。
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