准妈妈该如何预防妊高症？妊高症的预防方法

准妈妈该如何预防妊高症？妊高症的预防方法

妊娠高血压综合征(PIH)是妊娠高血压综合征的简称。主要是高血压，常伴有蛋白尿、水肿、头痛、头晕、视物模糊等症状。严重者出现惊厥(子痫)、昏迷、器官衰竭，甚至母婴死亡。有的人还叫妊娠中毒和子痫前期，基本是一回事。

妊娠高血压的发病率不低。报道的发病率在5%到10%之间，其中大多数发生在怀孕24周后。发病原因至今不是很清楚，可能与宫腔内压力增大，子宫和胎盘缺血有关。比如多胎妊娠、羊水过多、子宫过度增大、腹壁紧张、初产妇等。都是容易出现的，而且有一定的家庭聚集性。也就是说，母亲和祖母都有过妊娠高血压，妊娠高血压的后代更容易患此病。高危人群包括原发性高血压、慢性肾炎和糖尿病患者、肥胖孕妇、体重增加过多的孕妇等。，这更可能发生在寒冷的冬天。

PIH的病理变化主要是全身性动脉痉挛。

主要诊断标准为收缩压≥130mmHg，或舒张压≥90mmHg，或收缩压升高30mmHg，舒张压升高15mmHg即可诊断孕妇血压。孕前血压也叫基础血压。如果没有基础血压，妊娠早期首次测得的静息血压也可以作为孕期基础血压。

我们知道很多体重正常和偏瘦的女性，孕前的基础血压在90/60mmHg左右，这是正常值的下限。如果不知道基础血压，等到收缩压升到130以上或者舒张压升到90以上，就已经是非常严重的妊娠高血压了，阻碍了早期的诊断和治疗。所以我一直要求大家孕前准备，孕前检查，孕前检查。

妊高征的治疗原则是积极降压，防止惊厥和器官衰竭。

妊娠高血压综合征(PIH)是一种常见的高危妊娠，通常需要住院治疗。待遇不是重点。对于整个疾病来说，是可防可防的。所以预防比治疗更重要。

该病的预防主要从以下九个方面入手:

1。了解并记录你的基础血压；

2。加强孕期自我监测，注意血压、体重、腹围、蛋白尿、水肿的监测；正如我现在对每个怀孕月的要求；

3。注意均衡饮食。营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血的孕妇，妊娠高血压的发病率增加。但孕妇蛋白质、多种维生素、叶酸、铁、锌的供应和储备充足，对妊娠高血压有很好的预防作用。

4。控制体重。怀孕24周后，24周到28周的每周增重应控制在500克左右；怀孕29周到36周，每周增重控制在565克以内，其他时间，每周增重控制在500克以内。

5。冬天注意保暖；

6。注意腹部按摩，增加腹部弹性，降低腹部张力；

7。出现妊娠高血压的征兆后，一定要注意左侧卧位休息。你的饮食应该富含蛋白质、维生素、脂肪、碳水化合物和盐。并且精神上和心理上要放松，解除思想上的顾虑，避免一切不良刺激；

8。补充维生素C和维生素E可抑制血液中的脂质过氧化反应，减轻妊娠高血压反应；

9。如有必要，轻度PIH孕妇可使用降压药；

我特别想说一下孕妇可以用的降压药:

这类药物有肼屈嗪、甲基多巴、山莨菪碱、酚妥拉明等。这些药物对胎儿基本无害，对孕妇副作用小；阿替洛尔和硝苯地平也可在医生指导下谨慎使用，必要时也可小剂量使用二氢脲栓。

注意硝苯地平、尼莫地平等钙拮抗剂具有动物致畸作用，且副作用多，一般不推荐或慎用。现在很多临床医生大量使用这种药物，希望更加谨慎；

对于孕妇，建议使用联合小剂量治疗轻中度妊高征。90%的孕妇低剂量都有很好的效果，关键是很安全。

用药时，禁用血管紧张素转换酶抑制剂；阿替洛尔、普萘洛尔等β受体阻滞剂可导致胎儿宫内发育迟缓。可以用的钙拮抗剂，如硝苯地平和尼莫地平，对动物有致畸作用，妊娠早期不能用。盐酸填塞导致血药浓度升高，除了心衰和肺水肿患者，我们一般不考虑使用利尿剂；我们会考虑到甲基多巴的疗效较慢，但与肼屈嗪合用可以起到互补作用，加强疗效，副作用较少；医院常用的硫酸镁可引起新生儿高镁血症，表现为肌张力低、吸吮能力差、不活动、哭闹声大等。少数孕妇还会有肺水肿；即使是推荐的肼屈嗪也偶尔会出现副作用，如血小板减少、皮下出血和新生儿血肿。虽然这些副作用在产后1~3周内自然消失，但孕妇使用任何药物的安全性都应该了然于胸。它并不像某些临床医生动辄对卡托普利和硝苯地平那样有害。

我们了解药物的疗效、作用和副作用，针对每一个不同的妊高征患者制定不同的联合小剂量治疗方案。虽然实际上并不是所有的降压效果都是稳定的，但是我们使用的药物的安全性在任何时候都是毋庸置疑的。