可用于怀孕期妇女的药物有哪些？

可用于怀孕期妇女的药物有哪些？

以下是一些孕期可以使用的药物，但同时需要注意的是，最安全的方法是在医生的指导下使用。

A.孕吐轻微孕吐调饮食，缓解孕吐用维生素B6

当孕妈妈出现孕早期孕吐症状时，首先要多喝水，少吃饭，多吃饭。呕吐后不要强迫他们进食，尽量清淡进食。孕吐发生在孕早期，也就是前三个月。其实在这个阶段，胎儿对营养的需求并不是很大，之前在母体中的储备就可以满足胎儿的需求，没必要强迫自己去吃吃不到的食物。这时候最好从自己的需求出发，能吃多少吃多少。

有呕吐症状的孕妈妈不仅要注意饮食清淡，还要注意不要去人多的地方。因为人多的地方一般气味比较重，所以孕妈妈对气味比平时敏感得多。记得怀孕早期的时候，路过超市门口就觉得恶心。通常超市里卖的都是鲜香，正常人在门口感觉不到，但是孕妈妈就不一样了。它们的鼻子变得极其敏感，会察觉到微小的气味，然后呕吐。

轻度孕吐只能通过饮食调节，重度孕吐需要药物控制。严重的孕吐主要表现为吃什么就呕吐，身体虚弱，严重脱水。脱水是否严重，可以从皮肤状况来判断:如果孕妈妈呕吐严重，身上的皮肤受压不易反弹，一定要去医院。这种情况很危险，需要在医生的指导下服药。

医生可能会给你糖盐水和止吐药。止吐药，以前常用维生素B6，但现在常用恩丹西酮。这两种药物在美国美国食品药品监督管理局的妊娠安全分类中分别属于A类和B类，是相对安全的。

B.青霉素、头孢类抗生素、阿奇霉素或者克林霉素常常可以在孕期使用

抗生素是治疗细菌和支原体感染的药物。如果医生明确诊断你的疾病，必须使用抗生素进行治疗，一定要告诉医生你在怀孕，要求医生开出孕期可以使用的抗生素。阿莫西林属于青霉素类抗生素，在美国美国食品药品监督管理局制定的妊娠药物安全分类中被列为B类，广泛用于妊娠。

除了青霉素之外，B类抗生素中还有头孢菌素，如果你对青霉素或头孢菌素类抗生素过敏，你的医生也可以考虑开阿奇霉素或克林霉素，它们也是B类抗生素。

以上都是孕期可以使用的抗生素。应特别注意孕期应避免使用的抗生素。

孕期应避免使用四环素类抗生素，其中常用多西环素。这些药物会通过胎盘，并可能在胎儿的牙齿上积累，导致牙齿变色，所以孕期应避免使用。

另外，氨基糖苷类抗生素要慎用。这些抗生素主要包括链霉素、阿米卡星等。它们具有耳毒性，并且它们对胎儿的听觉神经有害，可能导致出生婴儿耳聋。比如我们在央视春晚上看到的舞蹈《千手观音》中的聋哑舞者，大部分都是因为小时候用了链霉素而失聪的。还有宝宝的耳神经受损，需要人工耳蜗植入。最有可能引起他们耳神经损伤的药物也是氨基糖苷类抗生素。

C.孕期便秘严重可以偶尔使用开塞露，但不能长期使用

调理后便秘仍未缓解的孕妈妈，可以使用一些渗透性泻药，如乳果糖等。，以增加肠道内水分，软化大便排出。也可以偶尔使用凯塞露，但不要长期使用。对于器质性疾病引起的便秘，应积极治疗原发病，肛周疾病，如痔疮，也可采用毒性较小的外用药物治疗，缓解便秘症状。目前孕期使用的安全痔疮药，常用的是复方角叉菜胶(如泰宁)外用栓剂和软膏。

孕妈妈属于一个特殊的群体。治疗孕期便秘要慎重，一定要避免治疗不当对胎儿造成伤害。不要口服润滑性泻药，如蓖麻油，会影响肠道对营养的吸收，使胎儿的营养无法得到很好的保证；不要服用刺激性强的泻药或润肠剂(如番泻叶)，否则会增加胃肠蠕动，引起子宫收缩，导致流产或早产。

D.孕期湿疹用药，可选激素类药膏

因为怀孕后体内的雌激素和孕酮都会升高，所以孕妈妈的基础体温也会相应升高。体内多了一个宝宝，身体容易燥热，免疫系统也会发生变化。因此，在怀孕期间，皮肤容易出现瘙痒症状、过敏和湿疹。湿疹护理首先是保持皮肤湿润凉爽。如果皮肤温度过高，不利于湿疹的恢复。所以，有湿疹的孕妈妈，夏天睡觉要打开空音，不能让自己出汗，否则湿疹很难痊愈。还要注意防晒。阳光照射容易诱发湿疹反复发作。

非常注重生活的其他细节。比如在选择衣物的清洗剂时，注意不要选择含有化学成分的碱性清洗剂，要选择温和低敏的。避免直接接触化学物质，护肤可以选择婴儿沐浴露，使用低敏护肤霜。此外，应避免摩擦等物理刺激。化纤、羊毛、亚麻、丝绸衣服不允许。最好选择纯棉、透气、柔软的衣服。

如果孕妈妈做了各种护理，湿疹还是没有治好，就需要考虑吃药了。首选药物应该是激素类外用软膏。软膏必须从弱激素开始，如丁酸氢化可的松(优卓尔)或莫米松(艾洛松)。短期用药后，一旦症状得到控制，就只能用保湿霜护理皮肤，保持湿润，因为患湿疹的皮肤怕干燥

E.孕期鼻炎犯了，可用生理性盐水和激素鼻腔喷雾剂

要缓解轻度过敏性鼻炎引起的鼻部症状，最好每天用生理盐水冲洗鼻腔1-2次。市面上有鼻腔清洁剂和配套的清洁盐。生理盐水清洁鼻腔有三个作用:一是将鼻腔分泌物和过敏原从鼻腔中清理出来；第二，保持鼻腔湿润；第三，研究表明，用生理盐水冲洗鼻腔可以改善鼻粘膜细胞的功能，使鼻腔分泌物更容易排出。

鼻炎症状失控的时候，就要吃药了。否则一旦鼻塞，整个人精神状态不好，休息不好，供氧不足。这样对胎儿的影响会比较大。从这个角度来说，如果孕妈妈受不了鼻炎等很多疾病，可以考虑吃药。要养育一个健康的宝宝，孕妈妈的精神状态很重要，你的情绪对宝宝的影响远远大于疾病和药物。

过敏性鼻炎是我们的免疫系统对外界的过度防御反应导致的，但是我们不能破坏自己的免疫系统来治疗过敏性鼻炎，所以只能根据症状来治疗。比如炎症可以用激素喷鼻剂治疗，相当于在鼻腔局部抑制了机体的免疫反应。使用喷鼻激素，这种给药方式只在鼻腔内起作用，所以叫外用。作用于鼻子，相应的副作用也在鼻、口、喉的范围内，只是局部作用，所以对肚子里的胎儿没有太大影响。这些都有临床数据支持。

因为过敏性鼻炎无法根治，患病者怀孕前吃什么药，怀孕后继续吃什么药。如果孕前没有过敏性鼻炎，孕后会出现过敏性鼻炎，那么首选激素鼻喷剂应该是布地奈德鼻喷剂(雷诺可)。布地奈德属于美国美国食品药品监督管理局(FDA)的安全分类，相对安全。对于孕前患有过敏性鼻炎的孕妈妈，如果孕前使用了氟替卡松(如氟立松酶)或糠酸莫米松(如奈舒纳)等药物代替布地奈德，孕后可以继续使用该药。虽然氟替卡松和糠酸莫米松属于C类，但它们在怀孕期间被广泛使用，临床证据表明它们是安全的。