期待已久的怀孕来临时,准妈妈们既兴奋又紧张。有些孕妇不断抽血检查孕酮。如果数值“低”或者变化很小,他们就异常焦虑,要求医生给她补充黄体酮,仿佛黄体酮就是成功怀孕的救命稻草。
自然流产的病因非常复杂,其中似乎只有内分泌因素的病因可能涉及孕激素缺乏,这就成为孕激素使用的基础。
孕酮测量不一定意味着什么
2。由于排卵的下调和辅助生殖技术中促性腺激素的使用,加上取卵过程中颗粒细胞的丢失,卵巢的黄体功能明显不足。补充黄体酮可以有效防止流产,提高妊娠率。
3。如果先兆流产,即妊娠期少量阴道出血,无腹痛等不适,预防性使用适量黄体酮是合理的。
4。当妊娠达到8~10周时,妊娠黄体分泌的孕酮逐渐减少并衰竭,胎儿胎盘绒毛的合胞体滋养层逐渐替代并分泌孕酮,逐渐上升直至足月分娩。这个交接说明黄体支持的阶段已经过去了。如果胚胎本身发育不良,滋养层不能正常分泌黄体酮,怎么补充黄体酮都无济于事。如果这个阶段孕酮水平低,不是流产的原因,而是胚胎终止的后果。
孕酮不建议作为妊娠监测指标
1。血清孕酮水平波动较大,瞬时孕酮值不能完全反映血液中孕酮的总量。建议在妊娠早期测量hCG以评估妊娠状态。
2。流产的原因比较复杂,孕酮的水平并不能有效的表明黄体功能不全的证据。对于先兆流产和复发性流产患者,可加适量黄体酮保胎。然后根据宫内孕囊和胎心的情况,调整护胎方案。
3。虽然有研究认为妊娠成功组的孕酮水平略高于流产组,但对于个体而言,孕酮水平并不能准确预测妊娠结局。
4。对于怀孕8周后出现不可避免流产的患者来说,孕酮水平下降是结果,而不是原因。补充黄体酮没有帮助。
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