外阴和阴道炎症是最常见的妇科疾病。外阴邻近尿道和肛门，局部潮湿，容易被污染。外阴和阴道炎症的共同特征是阴道分泌物增多和外阴瘙痒。但由于病原体不同，分泌物的特征、性质和瘙痒程度也有所不同。正常女性也有一定量的阴道分泌物，清澈透明无味，不会引起外阴刺激。除了外阴阴道炎症，宫颈炎症等疾病也会导致阴道分泌物增多。因此，阴道分泌物异常者应进行全面的妇科检查。下面介绍几种常见的外阴阴道炎。
1。非特异性外阴炎。非特异性外阴炎表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热感，运动、排尿时加重。外阴充血、肿胀、糜烂，经常有抓痕。严重者形成溃疡或湿疹。治疗原则是保持局部清洁干燥，局部应用抗生素，消除病因。
2。滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎通过性交直接传播，或通过公共浴池、浴缸、浴巾、游泳池、坐便器、被污染的设备等传播。因为男性感染滴虫后往往无症状，很容易成为传染源。滴虫不仅寄生于阴道，还会侵入尿道和尿道旁腺，甚至上至膀胱和肾盂。主要症状为阴道分泌物增多和外阴瘙痒，有时有烧灼感、疼痛、性交痛等。分泌物稀薄，脓性，黄绿色，泡沫状，有臭味。主要药物为甲硝唑和替硝唑，其性伴侣应同时治疗。为避免反复感染，内衣和洗涤毛巾应煮沸5-10分钟。
3。外阴阴道念珠菌病。阴道念珠菌病，又称念珠菌病。大多数女性一生中至少患过一次外阴阴道念珠菌病。10%~20%的健康女性阴道内携带念珠菌，但细菌量很少，不会引起症状。全身和局部阴道的细胞免疫力下降，念珠菌增殖后，出现症状。应根据患者情况选择局部或全身抗真菌药物。秦英病人换内裤，用过的内裤、脸盆、毛巾都要用开水烫过。
4。细菌性阴道病。细菌性阴道病可能与频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗碱化阴道有关。10%-40%的细菌性阴道病患者无症状。有症状者表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，外阴轻度瘙痒或烧灼感。细菌性阴道病也会引起子宫内膜炎和盆腔炎。妊娠期细菌性阴道病可引起胎膜早破和早产。主要治疗药物为甲硝唑和克林霉素。细菌性阴道病复发常见，症状持续或反复者应再次治疗。
5、萎缩性阴道炎。萎缩性阴道炎常见于自然绝经和卵巢切除后的女性。因为雌激素水平低，局部抵抗力下降，容易发生感染。主要症状是外阴灼痛不适，瘙痒，阴道分泌物增多。阴道分泌物稀薄淡黄色，感染严重者为脓性白带。治疗原则是抑制细菌生长，补充雌激素，增强阴道抵抗力。
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