总结全面实用!不孕不育是指育龄夫妻性生活正常,共同生活,无避孕措施,1年内从未怀孕。
繁殖的基本条件:
①男女都有正常的生殖细胞——正常的精子和卵子
②精子和卵子可以在输卵管相遇并结合成受精卵,受精卵可以顺利到达子宫腔。
③有良好的子宫内膜和子宫内环境,受精卵可以通过这些环境着床发育。
女性繁衍的必要条件
①具有完善的大脑皮质、下丘脑、脑垂体、卵巢的性腺系统。
②具有平衡协调的下丘脑促性腺激素释放激素、垂体促性腺激素、卵巢分泌的雌激素和孕酮。
③产生和排出正常卵子。
④卵子和精子能在输卵管内正常相遇,形成受精卵。
⑤具有正常的受精卵运输通道,使受精卵顺利到达子宫腔。
⑥受精卵着床正常,子宫内膜发达,宫内环境良好。
女性不孕因素
1。影响鸡蛋产量的因素
①全身性疾病:慢性消耗性疾病、严重营养不良、肥胖、精神紧张等。影响卵巢功能,导致排卵障碍。
②内分泌系统功能障碍:甲亢或甲减,肾上腺皮质功能障碍等。影响卵巢功能,影响排卵,造成不孕。
③性腺系统功能障碍:下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍,影响卵巢正常排卵,引起不孕。
④卵巢疾病:先天性双侧卵巢发育不全或缺失、炎症、肿瘤、手术或放射损伤卵巢组织、多囊卵巢综合征等。,排卵功能障碍,导致不孕。
2。影响卵子、精子和受精卵的因素
①阴道畸形:先天性无阴道,处女膜闭锁,处女膜环过韧过窄,阴道隔膜影响正常性生活。
②宫颈因素:宫颈息肉、宫颈肌瘤、子宫带蒂粘膜下肌瘤堵塞宫颈管,阻碍精子通过;宫颈炎症,使宫颈粘液,影响精子穿透;子宫颈的粘连阻止精子进入。
③宫腔粘连:阻止精子进入输卵管。
④输卵管因素:
a.输卵管疾病:先天性输卵管发育不良、输卵管炎症、输卵管内膜纤毛破坏及炎症引起的阻塞、输卵管结核。
b、盆腔疾病引起的输卵管不通:如卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等压迫输卵管,或盆腔炎,使输卵管伞状端与卵巢相互粘连,从而影响卵子的摄取。
3。影响受精卵着床的因素
①卵巢黄体功能不全:黄体酮分泌不足,使子宫内膜处于分泌不畅状态,影响受精卵的着床和发育。
②子宫因素:如子宫发育不良、黏膜下肌瘤、子宫内膜多发性息肉、宫腔粘连、子宫内膜发育不良或损伤、子宫内膜结核等。受精卵到达宫腔后,缺乏着床发育的基本条件,导致不孕。
4。免疫因子
约有五分之一的不孕不育患者是由生殖系统抗原的自身免疫,即同种免疫引起的。所以也叫免疫性不孕。
①同源免疫:即精子和精液是抗原物质,被阴道和子宫内膜上皮吸收后,通过免疫反应系统产生抗体物质,会影响精卵结合或受精卵着床,从而导致不孕。
②自身免疫:有人发现不孕妇女血清中存在特异性透明带自身抗体。血清中的含量可用放射免疫法测定。这种自身抗体,当作用于透明带发生反应时,可以阻止精子粘附和穿透卵子,导致不育。
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