原标题:头痛疑似产后抑郁症,检查后才知道心脏有个“洞”[h/]
乔女士产后经常头痛,严重时怕光、怕噪音、怕呕吐,怀疑是产后抑郁症。前不久,她陪母亲去武汉亚洲心脏病医院复检冠心病时,和医生谈了自己的病情,在医生的建议下做了心脏检查。结果她被诊断为卵圆孔未闭,头痛与此有关。
乔女士今年40岁,安徽人。12年前生下儿子后,她“病倒了”,每隔一段时间就头疼。当她发作时,她不吃不喝,感到虚弱。严重的时候,她怕光,怕噪音,怕呕吐。在合肥、温州等医院,头颈部CT显示正常。医生考虑了产后抑郁、神经痛、偏头痛等原因,但治疗无效。
不久前,乔女士陪母亲在武汉亚洲心脏病医院检查冠心病时,与医生说起了自己的“怪病”。在医生的建议下,乔女士做了经颅多普勒微泡试验(TCD)和右心造影检查。结果她发现心里有个“洞”,这可能是她经常头疼的原因。
该院先天性心脏病中心主任张钢成介绍,胎儿房间隔有一个小孔,可以提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。出生后会逐渐痊愈。如果3岁以后还没有闭合,就叫“卵圆孔未闭”,乔女士的情况正是如此。
由于心脏有一个“洞”,体内的一些杂质会通过它直接到达脑动脉,从而引起偏头痛发作,甚至脑栓塞。4月16日,乔女士接受了“卵圆孔封堵术”,术后头痛明显缓解。
“近年来国内外研究发现,约1/4的成人卵圆孔闭合不全。”张刚说,与其他心脏病不同,这类患者大多没有明显症状,但会留下栓塞隐患。从2013年开始,武汉亚心医院成立了第一个心脏中心实验室。卵圆孔未闭相关的异常栓塞已成为主要研究方向之一,包括心源性卒中、不明原因偏头痛和不明原因晕厥。根据过去8年的数据,数千名16-65岁的与卵圆孔未闭相关的异常栓塞患者接受了介入封堵治疗。经过1-3个月的随访,69%的患者症状完全消失,31%的患者症状明显缓解。
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