患妊娠高血压,每天加强留意胎动

患妊娠高血压,每天加强留意胎动,第1张

患妊娠高血压,每天加强留意胎动

孕前有高血压,孕期易发生妊娠高血压

妊娠中期以后新发生的高血压(收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg)为妊娠高血压,而孕前已存在的高血压称为慢性高血压。高血压加蛋白尿为子痫前期,妊娠期高血压相关疾病的发生率约为2~4%,属于胎盘疾病。患有高血压的孕妇患妊娠期糖尿病的比例很高,反之亦然。但重度子痫前期(收缩压超过160mmHg或舒张压超过110mmHg)常合并其他脏器疾病,如肝指数恶化、溶血、血小板减少、肾功能下降、肺水肿、头痛、上腹痛、视力模糊等。甚至导致全身性惊厥(称为子痫)、胎盘早剥、肝肾功能衰竭、凝血异常,导致全身性出血、产后出血、脑中风而死亡。

当危及母婴健康时,立即安排生产

因为高血压会使胎盘无法向胎儿供应氧气和营养物质,还会导致胎儿生长迟缓、缺氧、早产甚至死亡。影响程度不可忽视,一定要根据病情和孕周来处理。患者一定要配合医嘱,如低盐饮食、在家监测血压、定期检查,必要时住院进行24小时母婴监护和用药。治疗方法包括降压药、类固醇和硫酸镁,这些都是治标(和保护早产儿)而非治本。切除胎盘是最有效的治疗方法,所以一旦发现病情恶化可能危及母婴健康,就要安排分娩。还需要进行产后随访,以确保血压和所有器官功能都恢复正常。

如果胎动减少,必须立即回诊所检查

妊娠高血压综合征患者除了监测血糖和血压外,还必须密切随访进行胎儿监护,排除胎儿缺氧的可能。每天也要多注意是否有胎动减少,因为这是胎儿缺氧的表现。这时候一定要马上回门诊检查,不可大意。

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