我一个月来两次月经。我该怎么办?喝中药有用吗?一个月来两次月经,可能是因为月经过早,或者月经期间出现出血症状,可以通过服用中药来调节。
正常月经是这样的。月经周期为21-35天;相邻月经周期的天数相差不超过7天;正常月经期应为3-7天;月经出血量20~60ml。对于有规律排卵的人来说,如果月经量小于5ml,称为月经过少,如果大于80ml,称为月经过多。
月经一个月来两次,也就是平均15天来一次。如果每次月经期的量都差不多,这就是月经频繁。如果两次月经多于一次、少于一次、短于前一次,即相邻两次月经总是呈现多-少-多-少的规律。这种情况属于月经出血,即IMB,是指在可预测的月经周期之间发生的规律性出血,包括随机出血和每个周期固定时间发生的出血。按出血时间可分为卵泡出血、围排卵期出血和黄体出血。
月经中期,排卵后卵巢产生孕酮,子宫内膜在孕酮的转化下脱落出血,称为月经血。如果没有排卵,无论出血多少都不是月经,只能叫子宫异常出血。
我一个月来两次月经。我该怎么办?
首先,妇科医生除了仔细询问病史外,规范的体检是必不可少的。排除阴道及宫颈出血、妊娠及医源性出血(指使用性激素、放置宫内节育器或可能含有雌激素的中药保健品等因素导致的子宫异常出血)。例如,避孕药渗漏导致撤退性出血。)
月经期2~4天后空,取腹血检查性激素和甲功能,后续基础体温监测可用于评估是否存在排卵和内分泌疾病。
血常规组合患者有个人或家族出血倾向,可判断是否有全身凝血相关疾病。
无论是月经频繁,即月经周期小于21天,还是月经出血,通过激素的检测和基础体温的监测,可以判断是否有黄体功能不全或排卵前后出血。
盆腔b超检查也是必不可少的。对于发现子宫结构异常者,进一步宫腔镜、腹腔镜、血清CA125可进一步检查剖宫产术后是否有子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫瘢痕憩室。
对于有子宫内膜癌高危因素的女性,如肥胖、高血压、糖尿病、不孕或绝经延迟等,宫腔镜+刮宫也可以判断是否有子宫内膜恶性病变。
除了以上情况,喝中药有用吗?
对于器质性疾病引起的月经失调,只喝中药效果有限或根本没有效果。而中药是中医在对患者进行辨证论治的基础上开出的药方。对于月经不调或功能性原因引起的月经不调的辅助治疗应该还是有效的。
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