复发性流产对于很多女性朋友来说,就像是燃烧的后院大火。越小心越紧迫。
众所周知,复发性流产是一种复杂的疾病,甚至可以称之为不治之症。因为患者妊娠成功,但在孕早期(12周内)出现反复自然流产(自然流产)或胚胎流产(称为稽留流产,自然流产的一种)。
有些病人特别敏感。在她们的月经期到来之前,她们就发现自己怀孕早了,于是早早开始检查孕酮和血HCG,并频繁询问医生她的结果是否正常;有的人看到棕色分泌物就慌,坐立不安。他们每隔2-3天就来找医生检查一次,看医生的脸色,琢磨医生的话,判断自己的情况。有的患者干脆避孕几年,说是想好了再怀孕,其实是怕怀孕了再经历一次流产。
但是,对于复发性流产,我们需要知道以下三个事实。
1。孕早期出血不一定对胎儿发育不利
临床资料证明,如果孕早期有出血,胎儿仍能正常发育的几率是一半。妊娠早期出血可能是由于胚胎在着床过程中侵蚀蜕膜内的小血管造成的。部分病例绒毛下有少量出血,可以慢慢吸收。但毕竟孕早期出血是胚胎受损的征兆。我们的态度是,不要被出血吓倒,还要充分重视。
孕早期出血少,没有明显腹痛的时候,应该去看医生,但不需要看急诊。让家人找到合适的医生,安排好1-2天内的门诊,从容不迫的去看医生。
当出现大量出血,像月经,或伴有明显腹痛,或头晕、脉搏加快时,就需要看急诊了。要尽快搞清楚是宫外孕还是必然流产。明确是否需要紧急清宫或手术。
出血少的时候,没必要严格卧床。可以轻度运动。止血不能轻易使用,可能导致胚胎血液灌注不足,加重胚胎损伤。
2。低孕酮和HCG在妊娠早期的5-6周可能是正常的
没必要急着查孕酮和HCG。胚胎着床不久,孕酮可能比较低,要过一段时间才会到上升通道。一般早孕6-7周后孕酮达到25ng/ml,这是一个相对安全的水平。至于HCG的数值,大范围波动是正常的。HCG在怀孕的非常早期是比较低的,一段时间后可能会迅速升高,所以HCG要看它的动态变化。还有的月经周期长,排卵晚,受精卵在绝经5-6周后不久着床,孕酮和HCG低都是正常现象。
反复流产后,不要频繁查孕酮和血HCG。最好每周复查一次血孕酮、β-HCG和E2。如果你还没有检查过你的指甲工作,你应该在怀孕后第一次检查你的指甲工作和血糖,尤其是在饭后2小时。如果血中HCG浓度达到2000IU/L以上,b超最好,如果b超过早,可能看不到胎囊。b超检查间隔10天左右。
3。清完之后再怀孕的间隔是半年左右
有的患者刚流产,子宫内膜还没修复,然后又怀孕了,几个月后就不用再清宫了。有些患者害怕流产,几年都不敢再试。这样好吗?这取决于你的年龄。年轻是生育的最大代价。35岁以后,女性卵巢储备功能迅速衰退。如果她们来不及怀孕,成功的几率越来越小。时间的成本被你浪费了。所以,32岁以上的人应该在清宫后半年开始验孕。接近35岁的要在清完4个月后开始验孕,因为验孕不一定要马上做,所以要提前做。
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