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怀孕的关键是预防
 ;    预防是怀孕的关键。1月31日,一项来自美国和丹麦的研究表明,准妈妈一旦患上“子痫前期”,未来患高血压、糖尿病和血栓性疾病的风险将大大增加。那么,子痫前期到底是什么?有什么危害?为此,《生命时报》记者采访了中华医学会妇产科分会妊高征组副组长、北京大学第三医院妇产科杨紫教授。 危及胎儿和孕妇生命“子痫是指孕妇出现抽搐、痉挛甚至昏迷的症状。它通常是由妊娠高血压引起的。杨紫说,“一些女性在怀孕后可能会患高血压,其中一些人除了血压升高外,还伴有蛋白尿、病理性水肿等表现。这是先兆子痫。如果病情进一步发展,最终可能发展为子痫。“严重的先兆子痫或子痫可能威胁孕妇和胎儿的生命。更糟糕的是,这种疾病还有一些后续影响。比如生了个女婴,将来患子痫前期的风险也很高。欧美学者的最新研究加深了我们的忧虑。即使准妈妈治疗得当,躲过了子痫的劫难,未来患高血压、糖尿病、血栓性疾病的风险也会比普通人高出数倍。5类孕妇最危险。“以前,人们认为这种疾病是怀孕特有的,无法预防。然而,在过去的二十年里,通过一系列的监测和预防措施,这种疾病的发病率在欧美国家已经明显下降。杨紫强调,及早发现弱势群体并对其进行监控非常重要。预防子痫前期就像防火一样。关键是要找出隐患。“孕前检查是预防子痫前期的第一步,旨在尽早发现高危人群。以下五类人群易患子痫前期:初孕妇,尤其是小于20岁或大于40岁的孕妇;双胎和多胎孕妇;女性高血压易感因素和遗传因素;有血管疾病、肾病、糖脂代谢异常的女性;超重或营养不良的妇女此外,患有严重先兆子痫、不明原因的胎儿死亡、子宫内或胎盘疾病、胎儿生长受限和抗磷脂综合征的妇女也处于高风险中。总之,属于以上任何一种情况的女性,都应该在怀孕前尽早咨询产科医生。高血压早期一定要看医生。大多数孕妇往往等到症状出现后才去看医生。杨紫强调,最重要的是在亚临床阶段进行干预,即在疾病发作之前。根据她的经验,如果孕妇处于高血压前期,即收缩压131-139毫米汞柱,舒张压81-89毫米汞柱;或者体重异常增加,即孕中期和孕晚期每周体重增加0.5kg以上;不易消退的水肿必须及时治疗。如果在实验室发现进行性血小板减少和低蛋白血症,就要提高警惕。子痫前期一旦确诊,医生通常会选择安全有效的降压药;如果病情严重,应立即终止妊娠。
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