脐带血穿刺是什么意思 这些知识你要知道

脐带血穿刺是什么意思这些知识你要知道 脐带血穿刺是什么意思

脐带血穿刺是用针刺破胎儿的脐带取出脐带血，用于诊断胎儿是否有染色体疾病。特别是21-三体综合征(唐氏综合征)和18-三体综合征是一种产前诊断的方法。

穿刺部位:脐带穿刺部位要根据胎盘的位置来确定。可以穿刺羊水中游离的部分，也可以穿刺胎儿侧或胎盘侧的脐带根部 ，但大多选择穿刺脐静脉。

### 哪些孕妇需要做脐带血穿刺

不是所有孕妇都需要脐带血穿刺。一般需要以下条件:

1。错过羊水检查最佳时机的高危孕妇。

2。纠正或补救绒毛和羊水培养的假嵌合体或培养失败。

3。胎儿宫内感染的诊断。

4。胎儿血液系统疾病的产前诊断和风险估计，如溶血性贫血、自身免疫性血小板减少性紫癜、血友病和α、β地中海贫血等。

### 脐带血穿刺的最佳时间

孕20周后随时可以进行脐带血穿刺，但孕26-30周是检查的最佳时间。

脐带血穿刺是一种类似于肌肉穿刺的操作。现在它的技术已经发展的很成熟了，所以操作的风险低。准妈妈不用太担心，只要在手术过程中放松，就不会有明显的疼痛。

### 脐带血穿刺怎么做

术前准备:

1。先兆流产、出血倾向、盆腔或宫腔感染体征、或术前测两次体温>:体温7.2℃孕妇禁止穿刺。

2。符合穿刺条件的孕妇，术前要做血常规、HIV抗体、抗梅毒抗体、ABO血型、Rh因子，还要做超声检查，了解胎儿、羊水、胎盘的附着情况。

3。术前孕妇要引流空膀胱，使用镇静剂。

术中步骤:

1。穿刺点的首选应该是脐带显示清晰，相对固定，远离胎盘和胎体。如脐带插入胎盘10~20mm，也可在脐带进入胎儿脐区或游离段时取样。

2。选择穿刺点。按照羊膜穿刺法，穿刺针(21G~22G)先进入羊膜穿刺，到达穿刺断面的脐带表面。

3。在超声的引导下，快速将针头插入脐静脉，然后轻轻提起针头，看到脐带随着针头向上移动，确认针头已经刺穿脐静脉。若针尖穿过脐静脉，轻轻旋转升降针使针尖移至脐静脉腔内，取出针芯，连接注射器吸出1.5~3.0ml脐带血。

4。用棉球按压穿刺点片刻，术后观察胎心、胎动、羊水情况。

5。如果两次穿刺都没有刺入脐动脉，则穿刺失败，一周后再次穿刺。

操作后注意事项:

孕妇穿刺后应卧床休息4~8小时。

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