多囊卵巢是一种综合症。这是一种由女性激素紊乱引起的综合征。
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌疾病,以罕见的排卵或无排卵、高雄激素血症或胰岛素抵抗以及多囊卵巢为特征。症状包括月经不调或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛和痤疮。因为持续无排卵,严重时子宫内膜会过度增生,增加子宫内膜癌的风险。治疗方案的选择非常复杂,根据不同的症状和生育要求而有所不同。需要长期关注。
### 多囊性卵巢综合症的形成原因
①垂体促性腺激素分泌障碍下丘脑通过连续中枢和周期中枢控制垂体促性腺激素的分泌。在卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的协同作用下,卵泡发育成熟排卵。当患者的下丘脑功能障碍是由情绪应激、药物、疾病等因素引起时,脑垂体分泌的LH/FSH比值会失去正常比值,卵泡无法成熟排卵。由于FSH的持续刺激,卵巢内出现许多未成熟的囊状卵泡。LH的分泌持续高于正常,导致卵泡膜细胞增生变黄,产生多囊卵巢病变。
②卵巢产生类固醇所需酶系统的功能缺陷。有人认为多囊卵巢综合征可能是由于卵巢酶系统紊乱,影响了下丘脑循环中枢的功能,导致LH/FSH比值异常所致。
③肾上腺皮质功能障碍。一些肾上腺肿瘤、肾上腺增生或库欣病常伴有无排卵,而无类似多囊卵巢的表现。经治疗后,可恢复正常月经和周期性排卵。因此认为肾上腺雄激素过多可引起多囊卵巢综合征。
### 多囊性卵巢综合症的危害
对于年轻的多囊卵巢综合征患者来说,最大的危害就是不能怀孕。此外,长期慢性雄激素水平升高会导致一系列代谢异常。如果血脂代谢会受到影响,女性患者在很小的时候就会出现心血管问题;糖代谢也会不正常,导致胰岛素抵抗和糖尿病。因为患者体内孕酮水平很低,子宫内膜无法正常脱落,还可能诱发子宫内膜癌。
### 多囊性卵巢综合症的症状
1。慢性无排卵:表现为月经紊乱,月经量少,月经量少,甚至闭经。少数患者只是月经期长,而且月经量大,经期长。
2。不孕不育:不孕不育的原因可能是激素紊乱或卵巢功能障碍导致的无排卵,也可能是卵子质量差或孕激素缺乏导致子宫内膜生长不良,不利于受精卵的着床和发育。
3。多毛症:体内雄激素过多引起多毛,所以毛发分布趋于男性化,如胡须、胸毛、肚脐至阴部的毛发、肛门及四肢的毛发,阴毛浓密、浓密、黑色。由于人种不同,亚洲女性的多毛没有欧美患者明显。有时伴有痤疮和脱发。
4。肥胖:几乎25%的患者会出现肥胖。肥胖与多囊卵巢综合征关系复杂,可能与胰岛素敏感性降低有关。而且,雄激素降低到正常后,肥胖依然存在。
### 多囊性卵巢综合症的治疗方法
多囊卵巢在妇科疾病中比较常见。一般使用一些抗雄激素药物进行治疗。因为多囊卵巢疾病的雄激素水平比较高,所以需要减少雄激素。由于多囊卵巢综合征无排卵或排卵罕见,需要使用一些促排卵药物进行治疗,如克罗米芬,糖皮质激素如地塞米松可使肾上腺素抑制雄激素分泌。
1。一般治疗。患者应积极运动,减少高脂高糖食物的摄入,减轻体重。这样可以促进雄激素水平下降,有利于排卵恢复。
2。腹腔镜手术。如果以上两种方法都不奏效,就需要考虑腹腔镜手术了。在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,降低雄激素水平,从而达到治疗目的。
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