肺结核药会影响怀孕吗

肺结核影响怀孕吗  ；  我想问一下，肺结核停药一个月后，我怀孕了。对胎儿有影响吗？有什么影响？ 答:患有结核病的孕妇在分娩前、分娩中、分娩后均可将结核病传染给婴儿，造成围产期感染。结核分枝杆菌在妊娠期感染胎盘，引起绒毛膜羊膜炎，经血源从胎盘传播至脐静脉至胎儿，或通过吸入和摄入污染的羊水感染胎儿。血源性传播可在胎儿肝脏或肺部形成一个或多个原发感染灶，而羊水感染的只能在肺部或肠道形成感染灶。在先天性感染病例中，血源性感染和羊水源性感染各占一半。产时感染是由分娩过程中吸入或摄入受感染的母体生殖道液体引起的。产后感染是指新生儿通过飞沫吸入结核分枝杆菌，或摄入被污染的乳汁，皮肤黏膜损伤，是孕期禁用的抗结核药物。问题是，你服药多久了？现在肺结核还有活动性疾病吗？一般肺结核至少要连续服用9个月，重症或痰检阳性药物要服用12个月以上。否则，疾病会复发或容易产生耐药性。为避免药物对胎儿的不良影响，部分抗结核药物应禁用，孕期慎用。氨基糖苷类:这些药物在妊娠期间禁用。尤其是链霉素，在妊娠期间容易通过胎盘进入胎儿循环，损伤胎儿的听觉神经和内耳的迷路位置感受器，导致婴儿耳聋或眩晕，甚至终身耳聋。此外，也应避免使用卡那霉素、卷曲霉素等氨基糖苷类药物。利福霉素:包括利福平、利福平、利福喷丁等。，怀孕期间应避免。尤其是前三个月，利福霉素对胎儿有致畸作用，应禁用。异烟酰胺:包括异硫烟酰胺和丙硫烟酰胺，妊娠期应避免使用。异烟酰胺在妊娠早期对动物有致畸作用，而在妊娠中晚期对孕妇有明显的消化系统和肝脏损害的不良反应。氟酸:妊娠期和哺乳期应禁用。 回答:肺结核是在怀孕期间发现的。我该怎么办？分娩？还能继续怀孕吗？这个问题要具体分析，不能一概而论。这取决于肺结核的严重程度，怀孕是早还是晚。比如肺结核病灶大，活动明显(发热，反复咯血，体重减轻等。)，并且在妊娠早期尽早做人流手术为宜。否则继续怀孕对母体和胎儿都不好。当然，如果结核病较轻，在妊娠晚期发病，可以在积极抗结核治疗的密切观察下继续妊娠。此时应定期由肺科医生和产科医生随访。 抗结核药物，如链霉素、瑞芬太尼、乙胺丁醇、利福平，对胎儿有什么不良影响吗？这是大家关心的问题。瑞芬太尼和乙胺丁醇一般适用于妊娠肺结核。用药剂量和疗程与非孕妇无明显差异。链霉素可以通过胎盘进入胎儿体内。因此，常见于前庭神经和听觉神经损害的链霉素的毒性，可通过胎盘屏障影响胎儿，导致出生婴儿出现先天性耳聋的疾病，这是值得注意的。一般来说，乙胺丁醇和利福平对胎儿没有不良影响，但也有报道称利福平会对胎儿造成肝损伤，应慎用。