羊水过多的孕妇中,18%-40%并发胎儿畸形,其中以神经管缺陷最为常见,约占50%,主要为开放性神经管畸形,如无脑儿、脑膨出、脊柱裂等。
这是因为当胎儿为无脑儿,脊柱裂占优势时,脑脊液膜暴露,脉络膜组织增生,渗出增多,中枢性吞咽困难加上抗利尿激素缺乏,引起羊水形成过多,反流减少;胎儿食管和十二指肠闭锁可引起胎儿吞咽困难,引起羊水过多。
### 多胎妊娠
怀双胞胎或多胞胎的准妈妈也容易羊水过多。
这是因为在单卵、单绒毛膜、双羊膜囊的情况下,两个胎盘动静脉吻合,容易引起双胎输血综合征。受者血液循环增加,胎儿尿量增加,导致羊水过多。
### 孕妇有妊娠糖尿病
患有妊娠期糖尿病的准妈妈也有可能引起羊水过多。
这是因为孕妇有糖尿病,母体高血糖水平比较高,也会导致胎儿血糖升高,产生渗透性利尿,胎盘膜渗出增加导致羊水过多。
### 其他病症
巨大胎盘和帆状脐带附着也会导致羊水过多。胎盘绒毛血管瘤直径大于1cm时,15%-30%可并发羊水过多。
18-三体、21-三体和13-三体的胎儿将难以吞咽羊水,这也可能导致羊水过多。
此外,胎儿免疫性水肿(如母婴血型不合溶血)和非免疫性水肿(多为宫内感染所致)也与羊水过多有关。
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