警惕多囊卵巢综合征需要注意什么?青春期少女肥胖、多毛、月经不调是因为卵巢综合征吗?女性不孕除输卵管堵塞外的一个重要原因,这是近七成女性不孕的罪魁祸首!正是今天的主角——多囊卵巢综合症(PCOS)。
什么是多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以内分泌和代谢紊乱为特征的疾病,常见于育龄妇女。流行病学调查发现,每100名女性中约有5~10名患有多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征主要表现为罕见排卵或无排卵/月经紊乱、多囊卵巢改变、高雄激素血症和胰岛素抵抗。一般认为,如果满足前三种表现中的两种,并能排除其他引起高雄激素血症和排卵异常的疾病,就可以确诊。
那么,为什么会形成多囊卵巢呢?
卵子,即女性生殖细胞,与男性精子结合形成受精卵,在子宫内从胚胎发育为胎儿。女性的卵子在卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素等激素的共同控制下成熟,从一个卵巢排出。一般女性每28~35天排卵一次,这是月经周期的起源。所谓卵巢的“多囊样”改变,就是由于体内激素和代谢紊乱,卵子不能成熟,优势卵泡不能形成并排出卵巢,导致卵泡闭锁。随着时间的推移,未成熟的卵细胞在卵巢中积累,形成“多囊样”变化。
谁更容易患多囊卵巢综合征
一、有家族遗传史
多囊卵巢综合征的发生具有明显的家族聚集性。研究发现,多囊卵巢综合征患者直系亲属中母亲和姐妹的患病风险是普通人的3~5倍,即患病率高达20%~30%。同时,近一半的患者直系亲属会出现血睾酮水平升高,其男性亲属雄激素升高多表现为青壮年脱发。
目前,与PCOS相关的基因有上百个,如胰岛素相关基因、性激素和促性腺激素相关基因、类固醇激素生物合成和代谢相关基因等。
二。肥胖
研究发现,近30%~75%的患者存在不同程度的肥胖。当机体长期肥胖时,血清中胰岛素的基础水平升高,胰岛素受体功能受损,导致组织对胰岛素的敏感性降低,导致机体代偿性分泌更多的胰岛素,产生高胰岛素血症和胰岛素抵抗,促进卵巢分泌雄激素,影响卵泡发育。
三。其他人
母亲使用药物(尤其是黄体酮)避孕、长期慢性炎症、维生素D缺乏、长期焦虑、紧张、恐惧等因素都可能诱发多囊卵巢综合征。
研究认为,心理社会因素可通过神经递质及其产物干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能,进而诱发多囊卵巢综合征的发生。
近年来,随着生活环境和生活习惯的改变,肥胖人群逐年增多,多囊卵巢综合征的发病率也逐渐升高。它不再是传统认知中只发生在育龄妇女身上的疾病,尤其是它的很多症状与青春期的生理特征相吻合,更容易被误诊和漏诊,需要我们格外警惕。
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