如果妊娠超过37周,如果有危及胎儿的因素,如既往有不明原因的死胎史,或胎儿监护出现胎心晚减速或频繁可变减速,可做胎儿内窥镜检查,进一步明确情况。
### 患有重度妊娠高血压综合征的孕妇
重度妊娠高血压综合征常伴有胎盘血管壁动脉粥样硬化,导致胎盘功能不全、胎儿缺氧、宫内窘迫。孕37周后,胎儿显微镜可观察到羊水的多少和颜色。如果羊水严重沾有胎粪且呈绿色,应考虑提前终止妊娠。
### 过期妊娠的孕妇
过期妊娠胎盘功能下降,胎儿羊水量也明显减少。平均羊水量在妊娠38周时为1000毫升,在42周时降至500毫升,在43周时降至300毫升。所以如果过期妊娠诊断不及时,会做胎儿内镜检查,发现羊水少或胎粪污染,是胎盘功能不足的证据,可以做引产处理。
### 临产后胎心异常的孕妇
如果发现异常,可以终止妊娠。
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