超声检查出胎儿肾积水怎么办?什么是胎儿肾积水?胎儿肾积水是指产前检查时发现的肾脏发育异常。据文献记载,一过性肾积水可达0.7-5%,出生后仍存在的比例可达60%。大部分都是可以自己吸收提高的。
怎么办
新生儿出生后5-7天不受母体孕酮激素的影响。此时平滑肌松弛,轻度肾盂肾炎可消失。这个时候作为超声检查时间比较合适。
由于大多数先天性肾积水可自行缓解,因此随访观察至关重要。目的是区分生理性肾积水和病理性肾积水。后续手段首先是超声。
2岁以内必须密切随访,每3个月检查一次超声波。如症状、体征或肾功能受损、双侧肾积水等。,需要手术干预。
胎儿期:美国胎儿泌尿学协会(SFU)的分类:
0级无肾盂扩张;
I级仅有肾盂轻度扩张;
ⅱ级肾盂扩张,可见肾盏;
ⅲ级肾盂肾盏扩张;
ⅳ级肾盂肾盏扩张更严重,肾实质变薄;
总之,根据SFU分类,胎儿ⅲ级以下肾积水有明显的自发缓解倾向;出生后需要超声检查和利尿肾图随访。相关症状或肾功能下降为手术干预;ⅳ级以上肾积水需早期手术干预。
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