可以吃。但奥司他韦在妊娠用药分类中被归为C类,建议只有在预期收益大于潜在风险的情况下才服用。
因为在大鼠和兔子的动物生殖研究中未观察到药物的致畸作用。在分娩前后的三项大鼠研究中,当给予雌性大鼠毒性剂量的磷酸奥司他韦时,有两项研究中幼鼠的生长迟缓和分娩过程延长。
但目前还没有足够的关于孕妇服用磷酸奥司他韦治疗的数据,因此无法评估磷酸奥司他韦引起胎儿畸形或胎儿毒性的潜在可能性。
所以,只有在药物有应用指征的情况下,充分权衡药物的利弊,才能决定是否用药。
### 国内外吃奥司他韦的相关规定
中国:
中国医师协会呼吸内科医师分会发布的《合理应用抗流感药物治疗流感的专家共识(2016)》建议,在流感流行季节,孕期出现流感样症状,在排除其他原因后,应尽早开始抗流感治疗,无需等待病毒检测结果。
美国:
美国疾病控制和预防中心(CDC)建议,所有疑似或确诊感染流感病毒的孕妇均应接受神经氨酸酶抑制剂奥司他韦的治疗(治疗方案:75mg bid,疗程5天),最佳治疗时间为症状出现后48小时内。
英国:
2017年,英国公共卫生部(PHE)建议奥司他韦仍是大多数流感孕妇的首选药物。
### 孕妇怎么吃奥司他韦
治疗用途参考:
体重40~78kg:75mg,每日两次;体重≥79kg:150mg,每日两次。
如果治疗5天后病情仍很严重或核酸检测显示病毒继续复制,应考虑长期治疗(≥10天)。肾功能不全患者需要根据肌酐清除率调整剂量。
预防性使用参考:
75mg每日一次,至少10天。应在与流感患者密切接触后2天内使用。
研究表明,连续用药6周是安全有效的,而且一直有预防作用。提示:以上用药建议仅供参考。孕妇应遵医嘱。
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