有些人总误以为结婚前不用做孕前检查。其实这是一个错误的想法。这两种检查的侧重点是完全不同的,尤其是针对以下人群。她们在怀孕前必须进行详细的孕前检查。
1.没有婚前检查;
2.夫妻双方或一方有遗传病史、家族遗传病史、慢性病和传染病史;
3.女人的年龄&葛;30岁;
4.有不良分娩史,如习惯性流产、死胎、死产、智力低下等;
5.未接种乙肝疫苗的夫妇;
6.夫妻在工作和生活中接触不良因素,如接触放射性物质、化学农药、有害环境等。;
7.有不良生活习惯,如长期吸烟、酗酒、吸毒、偏食等。
8.养宠物。
其实以上只是重点检查人群。现在,鼓励所有准备要孩子的夫妇主动参加孕前检查。
妊娠试验的个体化方案
白领和亚健康夫妇
注重生活方式、行为习惯、合理营养、适当活动等指导。对不良习惯和行为进行干预和调整,如烟酒毒品成瘾、过度疲劳、压力过大、心理焦虑和抑郁等,必要时使用药物和心理治疗。
比如针对长寿写字楼的不良环境和久坐的工作方式对女性的影响(活动少,影响血液循环,骨盆的压迫使子宫血液循环不畅),妇产科医生会帮助这类女性做针对性的锻炼,加强骨盆肌肉力量锻炼,制定锻炼方案,供日常参考。
检查项目:夫妻双方全面常规体检。
肥胖女性
对肥胖、超重或生化异常,如高血脂、高尿酸血症、高胆固醇血症、高血糖等,给予合理均衡的营养指导。在对肥胖女性的营养状况进行个体化评估后,给予她们饮食治疗和适当的运动。建议怀孕后不要减肥,但是要对饮食的热量、营养分配、体重增加做一个有限的规划。对于这类人群,医院还应密切监测相关疾病的早期症状和体征(如高血压等。)来帮助早期治疗。
检查项目:夫妻双方全面常规体检+全套生化检查。
有流产史的女性
对于不孕不育、习惯性早期流产、先天畸形生育史、不明原因死胎、新生儿死亡史、遗传病史等妇产科特殊病史,要进行相应的检查,分析病因,治疗病因,改善妊娠结局。
检查项目:夫妻染色体、流产免疫系列、甲状腺功能、糖代谢、碘、铅及职业毒物检测、凝血功能(抗心磷脂抗体、抗核抗体、狼疮凝血、凝血五项)、激素测定、精液测定、宫腔镜、并发症治疗等。
这个女人有糖尿病
建议孕前3个月停用口服降糖药(可导致胎儿畸形),改用胰岛素,将血糖和糖化血红蛋白控制在理想水平。胰岛素不通过胎盘,所以不致畸。饮食和锻炼相结合。指导肥胖者减肥,减少体重引起的妊娠并发症。
检查项目:血糖、糖化血红蛋白。如心脏、肾脏、视网膜病变、周围神经病变等,怀孕后预后较差,需要进行全面的体格检查和实验室检查。
有癌症家族史的夫妇[/s2/]
一般术后要定期检查肿瘤,正常健康2年就可以怀孕了。
检查项目:除产科常规项目外,还应在相应专科继续监测肿瘤部位。
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